老年性精神病

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TUhjnbcbe - 2023/6/10 21:30:00
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乔舒亚·丁斯泰格在《悲观主义;哲学、伦理、灵魂》一书中写道:“从弗洛伊德和书本华的视角来看,我们的感受被悲哀占据,这一点不足为奇,我们的处境已经和宇宙初始脱节,我们不指望,让一切恢复正常——只能等待死亡解脱我们的困境——与此同时我们只能勉强应付我们的处境,在苏本华看来,这种应付就是哲学的目的,对弗洛伊德而言,这种应付是心理治疗的目的,但是这两种情形中,目的都不是创造快乐或美德,而是减少悲哀。”

乔舒亚·丁斯泰格在书中,是批判书本华和弗洛伊德的悲观主义思维,一个是,我们只能等待死亡以后才能解脱我们的困境,是用哲学的思想来熏陶我们。另一个是,不可否认每个人都存在的困境,也就是我们的忧愁和烦恼,推崇的是利用心理治疗来达到缓解的目的。

可是在现实中,我们有可能是因为别人的缘故而感到不开心,有的时候会感到我们的伴侣的冷漠而不开心,还有些时候我们会感到,这件事情没有随到心愿而不开心。总之,这些不开心会让我们产生烦恼和忧愁,还有可能深深的牢记在我们的头脑里,以至于我们除了记恨和背叛感,再也无心去想其他的事情。

有时我们为自己的环境而感到不快,也许是我们感到深陷房贷和花呗的账单之中,或者是在漫长而又寒冷的冬天,而我们又囊中羞涩没法去三亚,阳光灿烂温暖的地方度假,让自己感觉到无能为力又无法脱身的感觉,使我们倍感无助、无望、刻薄、并且脾气暴躁,这时候又会对我们所处的环境极为不满。

你的性情改变了,长此以久,你的心情一直低落下去,你极有可能抑郁了,假如你真的抑郁了,那真不是什么好的事情,因为抑郁已被医学分类列入精神障碍病症之列,最好的结果,你也是心理障碍病症的患者。

不过,长久以来把抑郁列入精神障碍病症之列是否妥当,还存在着巨大的分歧,尤其是当今的心理学界对这样的分类,许多专家学者始终持有否定的态度,那么抑郁到底是精神障碍还是心理障碍疾病?我们看看心理专家学者是怎么质疑和否定的?

01、论据;抑郁是一种精神障碍,抑郁无处不在,甚至已经泛滥成灾了吗?

质疑、否定;抑郁是一种精神障碍,这一观点几乎被人类所接受,但是心理学家认为,虽然抑郁这种现象存在,但是这种现象必须确定是一种疾病或紊乱,才能称其为一种疾病或障碍,而抑郁恰恰缺少了病理和生理上的研究证据,而在抑郁治疗当中需要被矫正或改变的不一定是疾病或障碍。

而现在的抑郁状况是精神健康产业界玩的这个有文字游戏,就是把任何勉强需要校正或改变的东西塑造成一种障碍,目的就是不断的发展壮大自己的产业,许多不快乐的人,有些不快乐的程度较轻,有些程度较重,这些人天真的,或者不假思索地接受了这种精神障碍的说法。

的确这是一种现象,一些心理学家认为,如果我们见到的只是无处不在的不快乐,特别是那些整天闷闷不乐,忧心忡忡的人,如果没有精神健康产业把这些不快乐给命名,那么抑郁一词也就不存在了。

02、论据;精神病医生和专家都说了,抑郁这种紊乱是存在的,各种书籍文章和谈话节目,不是也都说这种精神障碍是存在的吗?

质疑、否定;一些精神病专家曾经说过,同性恋是一种精神障碍,现在有些国家已经承认同性恋的婚姻。特别要说明的一点是,“精神障碍”一词的诞生,是有几个人聚在屋子里,商定应该将某种现象命名为为精神障碍(几个欧美的健康产业界人士,其中有制药厂人员,聚集在一个屋子里商讨命名了精神障碍一次,这已经是公开的秘密了)。

而正是这样的命名发生,并被纳入典籍,在心理学界和精神病学界的绝大多数人也就赞同了这一命名,然后也就是公众们趋之若鹜,但这样的命名确实缺乏医学科学,数据的论证,因此部分心理学界的专家,对这样的命名始终持否定的态度。

心理学家认为,一群人坐在一间屋子里,判定某种人类现象,应当被称作“精神障碍”,这并不能把这些现象真的变成精神障碍,还需要继续的研究和探索找出确实的存在的科学依据才能对现象给予定论性的认定。

也正是这些书籍和文章铺天盖地的宣传,成就了一些根本没有抑郁的人而抑郁了,甚至根本不懂什么样的现象被看作是一种精神障碍,还是严重的抑郁?许多所谓抑郁的人实际上只是在鹦鹉学舌,复述着这些所谓抑郁的单词和概念,这确实只能证明抑郁这个词已成为某种现象很便捷的称谓,而缺乏实际性的论据。

03、论据;现在不是有各种科学的证据表明,医学测试都证明抑郁这种精神障碍的存在吗?

质疑、否定:其实到现在为止,还没有一个什么所谓的科学论据,更没有一个明确的精神障碍定义,因为没有一种科学证据可以证明你的烦恼和忧愁是一种精神障碍,如果说仅仅是你无聊的时候,你脑部某些区域异常,或者你无聊时分泌出某些激素,你无聊时某些神经递质功能异常,这些都只能说明你无聊了,而不能证明你是什么精神障碍,因为不可能找到什么科学证据以证明某种常见的人类经历,也就是不快乐是一种精神障碍(精神病病因都是个谜)。

医学上许多测试,都无法用于诊断抑郁,例如抽血检验之类的医学检测,其实那些检测只用于确认或排除导致或加重抑郁症状的生理性问题,主要是看有否器质性病变,例如你失眠为一项症状,在医学上就会接受测试,主要是看你失眠是否与生理问题相关,这与对抑郁的测试是不同的。

04、论据;抑郁不是一种生理障碍,但是有充足的证明它是一种心理性障碍,心理测试不是就可以区分抑郁和不抑郁的人群吗?

质疑、否定:心理学家认为,可以构成心理障碍的前提条件是要对心理障碍下个清晰的定义,而这个定义不能仅仅的把一些出现在我们日常生活和工作中的不愉快经历归结为疾病,这就需要有区分正常人类感受和被称作为心理障碍事物的合理方式,并且进行应对被你确定的根源,而不是症状的治疗。

而事实是没有一条符合,只要是被描述成病态的仅仅是普通人类经历的不快乐的事情,那么抑郁也就不可能发生了。

在抑郁的测试方面,会向你提出关于你生活经历的问题,而这种测试从本质上来说,一份心理测试就是一种自我陈述,你在陈述中所说的睡眠质量不佳、对生活提不起兴趣、没有食欲、对生活也缺乏信心等等,也就是你把自己的不快乐和自己的忧愁,描绘得越生动,你的抑郁评分就会越高,这样自然就能区分开快乐和不快乐的人群,说这样的测试就能测出你的抑郁程度,基本上毫无道理。

许多被测试为重度抑郁症的患者可能都知道,同一个测试量表,你怎么样答他就会出什么样的结果?你想让自己为重度抑郁症患者,那么你所描述的和抑郁症症状相符,那么你就是重度抑郁症患者,医院不想继续住下去了,你把描述往好的方向去说,那么,医生就会让你出院了,因为你所谓的抑郁“痊愈”了。

05、结语

当然还有太多的疑问和否定,就抑郁问题的争论,我相信还会继续持续下去,甚至还会很久。

这也是因为抑郁究竟是什么样一个病症,是心理障碍还是精神障碍?是生理上的问题,还是神经上的问题?这些没有达到统一的原因,也正是因为存在着巨大的争议(抑郁的病理因素不明确)。

虽然在国际、美国和国内都有不同的诊断抑郁的标准,但都分类为精神障碍,这也是美国一些精神健康产业(主要是一些药企和医疗设备器械厂商组成的)的专家们所极力推荐的一项工作。

不论怎样对抑郁,特别是心理障碍和精神障碍,心理学家和精神病学专家都在不断努力的探索研究当中,同时也在不断变化的研究途径,使之多样化才能起到覆盖面广、更深入,研究数据也就更科学更广泛,当然,在研究和探索的过程当中也在不断的否定和改正。

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