老年性精神病

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TUhjnbcbe - 2022/11/18 21:55:00

上月初诊所来了一位精神分裂的患者。男孩,20岁,虽然很年轻,但病史并不短,8年了。据家长介绍,孩子1岁就开荤,奶奶就爱熬大骨汤给孩子补筋骨,天天吃水果补充维生素。随即而来的肥胖导致孩子打小就自卑,格外在意自己的体重,并多年执着于减肥。由于没有从调理脾胃出发,盲目的减肥适得其反。孩子一方面对减肥形成了偏执症,另一方面又对美食的诱惑形成恋食症,最终导致信心丧失,自暴自弃,却陷入自身矛盾的阴霾中无法自拔,出现幻听、幻视等精神分裂的症状。12岁那年,终于无法忍受与外界接触,父母为其办理了退学手续,开始了漫长的治病生涯。这8年来父母带着病人转战全国,医院都去过了,吃了很多种治疗精神分裂症的化学药物。由于众所周知的原因,各种治疗精分的药物都会让人无法遏制的发胖。看着越加发胖的自己,孩子的精神更加崩溃。另外,由于最初孩子是偏抑郁型的,医生治疗的思路是抗抑郁,在各种药物的作用下,孩子的精神分裂不见好,反而从以前的抑郁型向狂躁型的方向发展,还被诊断出糖尿病。前前后后父母已经为孩子花了上百万,但孩子目前依旧生活无法自理,甚至越来越糟。

其实在高水平的中医看来,所谓的糖尿病都是脾胃损伤所致,要么是过食生冷造成的损伤,更多是抗抑郁药物造成的损伤,但医院给病人的解释都是肥胖导致。就诊时,孩子一直在表述对肥胖的厌恶和绝望,坐不了多久就得起身到处走走才能平复一点。现场经过常学礼大夫的导引治疗后,孩子逐渐恢复了平静。常大夫为孩子开了中药汤剂,每周调方一次。1个月后孩子的病情开始改善,幻听的次数减少,开始和周围的人能做一些交流,再到诊所时,和大夫及工作人员的交流次数也增加了。以前每天活动的主要内容是和幻视、幻听聊天,服用中药第3周的时候幻听几乎消失。现在父母外出时,孩子可以独处,能把父母做好的饭菜从冰箱里拿出来温热食用,独立生活的能力正在逐步恢复。随着脾胃功能的改善,身体机能也渐渐恢复,与此同时,体重开始下降,外观消瘦更是显著,这也给了孩子及家属带来极大的信心和勇气,目前一切都在向着更好的方面发展。

如今这个物欲横流的社会,各种不良的世界观、人生观、价值观充斥其中。科学的不断发展,让现在人生活便利了很多,我们的物质生活水平越来越高,但精神压力却从来都没有小过。很多人都曾被精神疾病困扰过,焦虑症、抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症等,据估测,全球有约10亿人有精神障碍,每年有上百万人因精神问题自杀身亡。在我国,超过2亿人患有精神疾病,这不得不引起我们重视和反思。

外来医学如何治疗精神分裂症

精神分裂症按照外来医学的定义,是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。在外来医学的治疗下,其病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,多数患者最终出现衰退和精神残疾。

在目前的外来医学水平下,精神分裂症被认为是重型精神病,无法治愈,只能终身吃药控制。目前市面上常见的治疗药物有利培酮、奥氮平、喹硫平、氨磺必利、文拉法辛、阿立哌唑等。这些药物的治疗原理都是通过阻断大脑边缘DA(多巴胺)神经通路来治疗幻觉妄想。这种阻断往往是非选择性的,虽然暂时缓解了症状,但产生了更多的毒副作用。

长期服用精神分裂药物会出现药源性帕金森综合征,主要表现为运动困难、肌张力增加、不自主震颤或流口水以及吞咽困难等症状。最重要的一点是服用抗精神分裂药物会引起肥胖,而且这种肥胖是很难恢复正常的。主要原因是:一、药物的镇静作用让患者活动少了,睡得多了,自然就胖了。二、药物里含有激素,会刺激饮食中枢,增加食欲,这种刺激具有成瘾性,很多精神分裂患者都会患上所谓的“恋食症”,无法控制的想要吃东西。三、药物影响脂类代谢,根本无法将摄入的食物运化吸收,只能更多的沉积体内。四、药物会严重影响人体内循环,脏腑负担增大,必然虚弱,阳气不足使得情志更加不稳定,形成恶性循环。

传统中医怎么看

传统中医对精神疾病的记载和论述要比国外早很多,早在公元前14世纪的殷商甲骨文中,就有心疾、首疾的记载;到了黄帝内经时已经有了比较明确的描述,将其分为癫和狂,重阴者癫、重阳者狂。所以中医中也将精神分裂称为癫狂症。俗称“武痴”或“文痴”,狂症主要表现为精神亢奋高涨,狂言乱语,动而少静;相反,癫症主要表现为神情抑郁低落,沉默寡言,静而少动。经过几千年的发展,历代中医大家不断实践研究积累,到唐宋时期已经对精神分裂有了很清晰的认识。其本因就在于脾胃损伤,脾胃虚寒会影响水谷精微运化,阳气不能升腾以抵御外邪,浊气不能及时排出在体内各脏腑经络间形成瘀滞。瘀滞在肝胆胃经,三阳并而上升,火炽则痰涌,心窍闭塞就会形成狂症;而瘀滞在心脾胞络,三阴就会蔽而不宣,气郁则痰迷,神智混淆就会形成癫症。所以要治疗精神分裂,就必须要调脾胃、益气血、通经络,平阴阳。阴阳五行平衡了,五脏六腑恢复正常运转,身体与精神自然就健康了。

传统中医将常见的精神分裂症简单分为三类:

一类是寒淤,即寒气闭塞于肌表,同时堵塞心脉,解决方法是散寒,通其心阳,散去肌表之寒;

二类是气滞血淤,兼有气血虚,这种治疗方法就是活血化瘀,加上补气补血;

三类是心神不在其位,这类的病人经过中医大夫的心理疏导、导引祛邪的方法,经过几个疗程都能恢复正常。

精神分裂疾病是因人而异的,需要辨证施治,临床治疗精神分裂的辨证中需辨病位、辨病性、辨虚实互相融合,精神分裂的发生与五脏的生理功能失调有着紧密的联系,且五行相因,任何一脏有瘀滞都可影响其他脏腑的正常运转,一脏有瘀,五脏互累,相互兼夹。一个好的中医大夫治疗精神分裂,不但能改善精神分裂患者的精神症状,而且兼顾调理患者的体质。所以往往精神分裂症很快好转,随之而来,整个体质状况都得到明显改变,能够更快地恢复正常生活。

精神分裂并不难治,但最怕乱治

我们举出的这个案例,好好的一个聪明伶俐的孩子,被外来医学活生生从抑郁症治成了狂躁症,体内的五行循环已经完全被打乱,8年的求医治疗,让孩子几乎与社会脱节,成为一个只能养在家里的啃老族。如果他能早一些遇到靠谱的中医大夫,恐怕现在都已经在大学校园里实现自己的梦想了吧。

精神分裂症的康复,对于每一个患者和家庭而言,都是一场心灵苦旅般的人生修行,精神分裂症并不是洪水猛兽,成长期的孩子也许有过短暂的精神失控,出现过各种精神病性症状,这都不可怕,好比汽车行驶途中偶尔的偏离,只需轻微纠正,切忌用力过猛。当患者经过懂行的传统中医治疗后,一般都能够很好地控制并消除症状,从而改变患者和家属对待该疾病的态度和认知,患者和家属的认知影响该类疾病的治疗走向及治疗效果。

现实情况是,在精神分裂症求医康复的路上,99%以上的患者和家属都在踩坑。都在不停地交学费,付出的代价无法估量。如果我们能够清醒认识精神分裂症的前因后果,选择一条正确的治疗道路,患者的命运也许发生翻天覆地的变化。精神分裂症的康复,是一场拼耐心、拼坚持、讲方法、讲技巧,最终是依赖智慧的长跑,康复得好与不好,并不在于你能跑得多快,而在于跑到多远。给传统中医一个机会,也给自己一个机会,告别终身服药,重获美好人生!

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