TUhjnbcbe - 2021/1/22 8:31:00
全区各参保单位、定点医药机构：根据《陇南市城镇职工基本医疗保险特殊疾病门诊就医管理实施办法》（陇医保发〔〕号）文件精神，为做好年度全区参保职工特殊疾病待遇申报、认定、报销工作，结合我局业务经办实际,现将武都区城镇职工特殊疾病门诊医疗费补助的相关事项通知如下：一、申报对象凡参加武都区城镇职工基本医疗保险的参保人员，因特殊疾病需门诊继续治疗的人员。二、特殊疾病门诊病种1.恶性肿瘤放化疗；2.恶性肿瘤膀胱灌注化疗；3.乳腺癌或前列腺癌内分泌治疗；4.抗肿瘤药物及相关检查；5.器官移植抗排异治疗；6.慢性肾衰竭透析治疗；7.慢性肾衰竭（非透析阶段）；8.糖尿病伴慢性并发症；9.原发性高血压（有合并症者）；10.类风湿性关节炎（活动期）；11.慢性活动性病毒性肝炎、肝硬化（失代偿期）；12.血友病；13.再生障碍性贫血；14.肝豆状核变性；15.癫痫；16.精神分裂症；17.分裂情感性障碍18.偏执性精神病19.双相（情感）障碍20.癫痫所致精神障碍21.精神发育迟滞伴发精神障碍22.脑血管意外（脑出血、脑梗塞）后遗症期；23.强直性脊柱炎；24.重症帕金森氏病；25.冠心病介入治疗术后；26.慢性心力衰竭（除外肺心病所致）；27.心脏瓣膜置换术后的抗凝治疗；28.慢性肺源性心脏病；29.支气管哮喘；30.重型系统性红斑狼疮；三、申报材料1.已经享受特殊疾病门诊报销的参保人员，并且支付待遇期未满的，不再重新提供申报资料，只需要上传《陇南市城镇职工基本医疗保险特殊疾病门诊申请表》；已经享受特殊疾病门诊增加第二个病种的参保人员，无论另一病种支付待遇时限是否到期，两个病种均须重新提供完整资料同时申办。2.本办法实施之日起，参保人员按原相关规定已审批特殊疾病门诊病种的，病种支付待遇期满，须按实施办法要求重新上传申请资料。申请表（实施办法附件3，加盖定点医疗机构公章）、申报资料按实施办法附件4需求上传。3.常驻异地的参保患者享受待遇时，在参医院，作为异地居住人员特殊疾病门诊费用结算点。4.参保患者所申请认定的病种，待遇标准按实施办法新标准支付费用。5.上传申请表和所需病历资料必须为图片或PDF格式。四、申报时间年1月11至年2月5日五、申报认定程序（一）申报流程凡符合特殊疾病门诊病种的参保人员，需办理特殊疾病门诊治疗者，在陇南市医疗保障局网站(