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TUhjnbcbe - 2025/1/27 7:04:00

当抑郁症来临时,是什么样的极致痛苦体验?

抑郁症作为一种常见的心理疾病,对人们正常的工作和生活有很大的危害。初步的研究表明,抑郁症占中国精神疾病负担的第二位,在自杀人群中约有70%的个体和抑郁症或抑郁情绪有关系。严重的抑郁症甚至会危及到人们的生命。当抑郁症的症状降临时,有什么样的痛苦体验呢?

觉得做什么事情都没意思,对工作、学习和生活失去了往日的热情,缺乏愉快的情绪和成就感。对以前的兴趣爱好无动于衷,喜欢自己一个人发呆,对周边的人产生明显的疏远感。

思维明显迟钝,感到思考问题困难,大多表现为说话声低微、缓慢,语量少,严重时甚至对外界毫无反应,一个人呆着,常闭门独居,疏远亲友,回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。

往往过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严重时可出现自罪、疑病观念。

抑郁症患者内心十分痛苦、悲观、绝望,感到生活是负担,不值得留恋,活着就是受罪,以死才能解脱,可产生强烈的自杀念头和行为。

除了上述精神症状外,抑郁症患者还会伴随着躯体症状的折磨。抑郁症涉及的躯体症状多有莫名的疼痛(Vagueaches),头痛、胸痛、背痛、慢性关节痛、肢体痛、胃肠功能紊乱、疲劳、乏力、精力不足、睡眠障碍、食欲改变等。

内脏功能下降。肺活量下降使内源性抑郁症的患者感到胸闷气短,有时忍不住要叹息。消化道的分泌和蠕动普遍下降,口干发苦,食欲不振,进食后感上腹发胀,肠胀气,便秘等,这些都是内源性抑郁症的主要症状表现。

抑郁症病人中慢性疼痛患病率为15%~%(平均63%),而在慢性疼痛病人中抑郁症的患病率则有13%~85%。有学者认为重症抑郁症躯体症状十分常见,综合性医疗机构中有很多抑郁症病人甚至只以躯体症状而求医。

重度抑郁症症状表现除有上述临床症状外,更多地出现精神病性症状:以悲观、消极忧郁为背景的妄想,如自责自罪、穷究妄想、虚无妄想、疑病或被害妄想等;幻听以带有自我谴责内容的幻听为多。强烈的自杀行为、抑郁性木僵、严重精神运动性阻滞、激越性障碍和严重拒食症状等,亦是重度抑郁症的症状表现。

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