老年性精神病

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TUhjnbcbe - 2024/9/8 10:33:00

本期专家:北医院儿科主任医师郝宏文副主任医师薛小娜

多动症又叫注意缺陷多动障碍(ADHD),主要表现为与实际年龄不相符的注意力涣散,不分场合的过度活动和情绪冲动,并伴有认知障碍和学习困难,智力正常或接近正常,常见于学龄期儿童,但往往在3岁左右就会出现一些症状。根据年5月《儿童心理学与精神病学》杂志上发表的流调报告显示,中国儿童青少年的精神障碍总患病率为17.5%,其中注意缺陷多动障碍占6.4%。

目前多动症有三种类型,类型不同,主要表现也有所区别:

类型一:注意缺陷,这一类孩子的主要表现就是注意力不集中,具体在生活或学习中有这些表现:学习上:上课容易走神,写字丢笔画,读书串行丢字,写作业拖拉.....这样的状态导致的结果就是学习成绩不好。生活上:不喜欢做需要集中精力做的事情,甚至是做游戏;不能完成家长指示的与实际年龄相当的任务……

类型二:多动或冲动,这一类的多动症孩子更突出的表现是不分场合的多动或者情绪冲动,具体有这些表现:上课时突然离开座位,打断老师讲课,不能安静排队,不知危险,喜欢惹事,经常和同学发生矛盾,情绪不稳定,易怒,突然大声哭喊……

类型三:注意缺陷+多动/冲动,也就是上面两种情况的结合,两种表现都有。多动症可影响孩子的生活、学习及社交,常伴学习困难、情绪和行为方面障碍,治疗周期较长,家长及患儿要有充分的思想准备,保持乐观、理解的态度,不能急于求成。

早期的发现和科学治疗多动症,是有希望控制和改善疾病的核心症状的,同时,通过治疗还能让多动症患儿提升学习、社交、行为等多方面的技能。目前多动症的中医治疗主要有口服中药及中医外治。中医认为多动症病机是脏腑功能不足,阴阳平衡失调,阳动有余,阴静不足。常见证型有肝肾不足,心脾两虚,痰火上扰等,常用方剂有杞菊地黄丸合二至丸,归脾汤合甘麦大枣汤,黄连温胆汤合菖蒲郁金汤等。临床中需要根据多动症儿童的具体症状,一人一方辨证给予中药治疗。除口服汤药外同时可以配合百会、四神聪、曲池、内关、太冲等穴位按摩起到安神定志作用;耳穴压豆选用神门、内分泌、心、肝、脾、肾等穴位,具有镇静安神,调整脏腑功能等作用。口服中医联合中医外治方法使机体恢复阴平阳秘的状态。此外,多动症儿童还可以进行感觉统合训练,或者连续拍球、跳绳等训练,达到增强多动症儿童注意力及协调能力。

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