据世界卫生组织统计,抑郁症已成为世界第四大疾病,全球超过3.5亿人受该疾病困扰,而且这一群体还在快速增长中。世卫预测,到年,抑郁症将成为全球疾病负担第一位的疾病。
近日,发表在《Lancet(柳叶刀)》上的一项研究显示,全球抑郁症发病率正大幅上升,女性是男性的两倍。
据我国流行病学调查显示,中国抑郁症终生患病率为6.8%。《中国国民心理健康发展报告(-)》显示,18至34岁青年是成人中最焦虑群体。年,我国青少年抑郁检出率为24.6,其中重度抑郁为7.4%。
因此,大量人群每天都在服用抗抑郁处方药。
抗抑郁药于20世纪50年代问世,虽然近些年新药研发层出不穷,但目前仍以选择性五羟色胺再摄取抑剂(SSRI)为主。
然而,是药就有副作用,对于轻度和中度抑郁症患者来说,是否也应该长期服用抗抑郁药呢?
近日,发表在《英国医学杂志》子刊《DrugandTherapeuticsBulletin》上的一篇新综述提出对目前抗抑郁药物处方的担忧。来自英国伦敦大学学院和英国国家医疗服务体系(NHS)医院的医生指出,对于轻度和中度抑郁症患者来说,长期服用抗抑郁药可能弊大于利。作者认为,精神病科医生应该减少抗抑郁药的处方量,并缩短患者的使用时间,以将重点放在重度抑郁症患者身上。
近年来,关于抗抑郁药在治疗中的地位以及停止服药后的相关危害一直存在争议。而且,在短期和长期使用抗抑郁药的益处方面存在相当大的不确定性,尤其是抗抑郁药物和安慰剂治疗之间缺乏显著的临床差异。
这篇综述的作者表示,鉴于这种不确定的利弊平衡,应该重新审视被广泛使用且不断增长的抗抑郁药处方。
该综述强调的一个重大问题是,大多数临床试验仅在6至12周的研究周期内观察药物的疗效。然而,在现实世界中,人们通常服用抗抑郁药已经有好多年。
更令人担忧的是,大多数研究并没有