老年性精神病

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TUhjnbcbe - 2024/5/8 19:14:00
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最近我看到一个数据:厌学的青少年,正变得越来越多。

在广州,拒绝上学的中小学生占比22.5%。整个初中阶段约1/3的学生有拒学行为。进入高中后,拒学行为的检出率则高达37.6%[1]。

这篇论文有一个惊悚的开头。研究者史晓宇等人用8个字概括了近几年学生们不寻常的精神状态:从不想学到不想活。

国外也有类似的结论。

几个月前,英国的一份报告显示:自大流行以来,中小学生在课堂上的破坏性行为和缺勤现象「大量增长」[2]。前者包括欺凌、骚扰、贬损性语言和行为,拒绝执行老师的要求,持续低水平地干扰课堂,后者的主要原因就是生病。

这份报告还观察到:学生的焦虑、抑郁和其他心理健康问题有所增加。

对青少年厌学问题长达一个世纪的研究显示,缺勤是心理问题的一个预测因素[3]。我读到一篇文献说,在国外一个大型社区样本中,存在1/4的拒学儿童符合DSM-IV诊断标准(Egger,)。

当然,对厌学的病理化解读是片面的。厌学背后存在许多动因。比如同伴欺凌、与老师关系不和、对评价体系敏感,或是孩子默默使用「厌学」来应对潜在的家庭创伤。

我拿着以上这些数据,询问心理咨询师严艺家的看法。

她告诉我:拒学是一个全球性现象,并不只发生在东亚,也并不只是中小学生,更与成绩好不好没关系。

「做我们这行的都知道,即便是在牛津剑桥这样的大学,每年崩溃的大一新生都很多。从东方到西方,来心理治疗室里的孩子,很多都是大众口中的好孩子。他们看起来什么都好,活动、学校、成绩样样好,可依旧会有心理状况。

我们要认清的是:一个情绪不好的孩子,完全有可能成绩非常好。因为情绪和自我功能是两个层面的事情,当然它们是互相影响的」。

在十几年的临床工作中,严艺家发现,「拒学不仅仅和情绪有关,也牵扯到家庭、人际互动。在更广泛的视角上,它同样是一个社会产物」。

对待不上学的孩子,我们不要习惯将之视作「一个待解决的问题」。严艺家说,「孩子不是一个问题,而是一个人。我们要看到孩子拒学行为背后的情感需求是什么,包括家长的情感需求是什么,把作为『人』的那部分还给他们。

家长

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