老年性精神病

首页 » 常识 » 诊断 » 情绪低落抑郁睡不着觉,或许你遇到了炎
TUhjnbcbe - 2024/4/28 17:48:00
白癜风如何治疗最好 http://pf.39.net/bdfyy/zqbdf/140811/4445757.html

据世界卫生组织统计,全球抑郁症的发病率为11%。一项发表在《柳叶刀》上的研究显示,国内抑郁障碍的终生患病率6.8%。到年,抑郁症或将成为全世界主要的致残原因之一。

听起来我们每个人一生当中,遇到抑郁障碍的概率相当高,就像我们每个人都有可能遇到一些疾病的困扰。

得了抑郁症怎么办呢?医院看精神科门诊或者是失眠门诊,寻求药物的帮助;也有一些人会选择中医,通过中医的方法来进行调理;还有一部分人会接受心理咨询与治疗。

效果怎么样呢?一部分坚持治疗的患者,情况会有所改善,但仍然有一部分没有明显的变化。

似乎选择任何一种方法,都不能对所有人有效。所以针对中、重度抑郁,无论是精神科医生还是心理咨询师,都会建议患者同时接受药物治疗和心理咨询。

一项研究显示,中国抑郁障碍患者中仅有9.5%曾接受卫生服务机构治疗,得到充分治疗的只有0.5%。

还有一种抑郁状况,更容易被忽略。比如说类风湿性关节炎患者,他们出现情绪低落、抑郁、失眠、缺乏兴趣,但是和医生说起时,无论是医生还是周围人都会觉得,患者是因为对疾病将导致的后果,比如今后有可能坐上轮椅,症状可能会越来越严重产生的焦虑,引起了情绪低落抑郁。

这种抑郁没有引起重视,患者也没有得到很好的心理照护。一位精神科医生、医学博士、英国医学科学院院士爱德华.布尔莫尔,对这个问题进行了长达20年的思考和研究,有了新的发现。

在《发炎的大脑》一书中,作者爱德华.布尔莫尔利用免疫-精神病学的发展成果,对抑郁症可能的病因做了新的探索,提供了治疗抑郁症的新思路。

作者认为在西方国家,医学生受笛卡尔思想的影响,一直认为疾病是身体的问题,而精神障碍包括情绪问题,属于心灵的问题,属于精神科治疗的范畴。因此在临床上患者来求助时,要么治疗身体疾病,要么进入精神科改善自己的精神、心理问题。

但作者发现像类风湿性关节炎患者P夫人遇到的情况,很有可能是炎症引起的抑郁状态。

身体疾病是怎么引起情绪变化的呢?免疫-精神病学的创新观点是:这种联系可以由免疫系统来解释。

具体来说各种疾病引起体内炎症变化,身体会产生细胞因子,而细胞因子又会激发更多的免疫细胞参与抵抗疾病。细胞因子可以透过血脑屏障进入大脑,激起大脑中的巨噬细胞和小胶质细胞参与免疫反应。而这种免疫反应常常是过度的,小胶质细胞会泵出更多的细胞因子,而这些细胞因子会对神经细胞产生破坏作用,导致出现抑郁。

这一类抑郁称为炎症性抑郁,有些抗抑郁药和心理咨询效果不好的患者,有可能是由于炎症引起的炎症性抑郁。

如何识别出炎症性抑郁症患者呢?考虑几个生物学标记物,包括白细胞、细胞因子和C反应蛋白。在治疗上就有了新思路,可以开发一些有靶向地降低细胞因子的抗炎药,来治疗炎症性抑郁症。

作者布尔木尔博士,目前正专注于免疫-精神病学的研究,同时在领导一个学术-工业联盟,开发治疗抑郁症的新型抗炎药物。

需要补充的一点是,抑郁症的发生受很多因素的影响,包括遗传、各种压力事件和特殊经历,本书只是纳入了一个新的因素作为考量,就是炎症因素。目的是帮助传统的治疗效果不太好,或者是因身体疾病被忽略的这部分抑郁症群体。

最后想说,世上没有万能药,同样的,抑郁障碍也不会有某种方法适用于所有的人。我们期待的是,随着社会和科技的发展,针对抑郁症会有更多个体化的治疗方案以及个体化的用药。

1
查看完整版本: 情绪低落抑郁睡不着觉,或许你遇到了炎