老年性精神病

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TUhjnbcbe - 2024/4/28 17:48:00

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本文章节:

01、医生说孩子是双相、精神分裂症,真的如此吗

02、慎防部分心理治疗恶化亲子关系

03、是否接受心理干预,是孩子说了算,还是父母?

04、患者有偏执认知时,该怎么办?

上周,我们分析了抑郁症康复者星研的心理干预过程。

星研是一名大二学生,重度抑郁发作时曾有幻觉,还差点自杀,表达能力严重受损;接受过精神科药物治疗和心理咨询,效果都不理想。

她休学后,一位有名的精神科专家曾诊断她为双相障碍,并认为有精神分裂症前兆。总之,从症状上看,她的病情比较严重。

经过我们的系统化深度心理干预后,星研的康复速度很快。她早就撤停了药物,并顺利复学,学习上积极进取,处理事务成熟、理性。康复效果完全超出了他们一家人的预期!

在案例分享之前,星研的妈妈还写了自述文章。她从患者家长的角度,深刻地反省了自己的不当教育方式,还有帮助女儿康复的过程。

星研的心理干预过程很曲折,前两天的案例分享难以完全展开。但关于她病情的一些细节和我们的处理方法,我认为很有启发性,也是很多精神心理障碍患者和家长感到疑惑、关心的话题。以下进行一些分析,希望对大家有用。

01、医生说孩子是双相、精神分裂症,真的如此吗

星研大一时,抑郁症症状非常明显,情绪低落,对什么都提不起劲,失眠乏力,说活着没意义。这时她被诊断为抑郁症是非常明确的。

可后来她出现了幻觉,病情加重,又找另一个有名的精神科专家就诊时,诊断就变成了双相障碍。而且这个专家认为她有精神分裂症前兆。

我们无法得知这位精神科专家具体的诊断思路。可能是星研休学前曾3天3夜没吃没睡,但不觉得累,专家认为这是轻躁狂/躁狂发作,所以诊断为双相障碍。

图片来源于网络

而且星研告诉专家,她出现过命令性幻听、幻视,还说自己对社会制度的知识感兴趣,会思考如共产主义制度的发展和出处等问题。星研妈妈说,专家认为这是夸大妄想的表现。

而幻觉、妄想都属于精神病性症状。虽然不是只要出现了就代表是精神分裂症,但确实是精神分裂症的核心症状之一。还有星研觉得自己脑子里有2个人的症状,可能也跟这位专家说了。

所以可能因为这样,专家认为星研有精神分裂症前兆,要尽快接受抗精神病药治疗,甚至是电休克治疗。

从主流精神医学的角度来看,这位专家的判断其实并不为过,我也不认为是他水平不够、或者误诊。精神医学里的大部分疾病是症状学诊断,只要症状符合,就能下诊断,并不会深究具体的心理活动过程,更不

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