老年性精神病

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TUhjnbcbe - 2023/11/14 21:33:00
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医院是一家以精神与心理疾病防治和心理健康服务为主,集诊疗、教学、科研、康复、预防为一体的医院。医院构建了完善的临床心理和社会心理服务体系。门诊部设立精神科、内科、中医科、睡眠门诊、抑郁症诊疗门诊、中医精神科、心身障碍科、心理康复科、心理咨询与治疗中心、儿童青少年心理咨询中心、脑功能检查与治疗中心等多个专科与亚专科。住院部开设男病房、女病房,和开放式家庭病房,配备空调、电视、冰箱、无线网络和24小时热水,独立卫生间。开展了个体、团体心理治疗和行为治疗,设有心理咨询门诊、心理热线、网络咨询等多种咨询方式,帮助人们解决在恋爱、婚姻、就业、升学、工作、离退休等方面的心理障碍;开展系统的精神康复治疗,采用药物治疗、心理疏导、社会服务、工疗、农疗、娱疗、体疗和生活自理、职业技能、社会适应能力训练等综合精神康复措施,使心理创伤较重的和正在恢复的患者得到心理上的支持,增进了健康,减少了精神的衰退与疾病复发,收到了良好的效果。

老年期精神障碍多由脑器质性疾病导致,它的发作尤其年龄特征,在诊断和治疗上也应与一般的精神障碍有所区别。
  老年期精神障碍的特征
  老年期精神不正常大部分是因脑器质性疾病所造成,多表现为神经衰弱、失眠、抑郁、猜疑、幻觉妄想、意识障碍;有的还表现为兴奋吵闹、干扰家人等。
  疾病进展时,有的人还会有记忆减退、焦虑不安、注意力不集中等情况。轻者好忘事,把日常用品放错地方而误认为被人偷拿,因此和周围人关系紧张。重者则理解判断力低下、计算力不好、生活处理差、忽视个人卫生、情感迟钝等。
  当记忆力出现明显减退时,应首先考虑为脑器质性疾病,最多见的是脑动脉硬化和老年型阿尔茨海默病(俗称老年性痴呆):脑动脉硬化者应有长期高血压病史;对于后者,医院作量表评定,即能明确诊断。
  当然,还有一种老年期精神障碍即老年期抑郁症不应忽视。老年人进入老年期后,因家庭、生活、工作、经济等变化,以及适应不了社会角色的改变而发病。病后一般表现为情绪低落、哭泣、沮丧、不愿与人来往,同时伴有睡眠障碍、食欲减退、易疲乏等。由于老年期抑郁症患者的记忆力减退不明显,而且主要表现为情绪抑郁,故应与脑器质性疾病相鉴别。
  老年期精神障碍诊断时的注意事项
  必须在完全排除脑器质性精神障碍的基础上,才可能诊断为功能性的精神障碍;但应注意有的老年人既有脑器质性精神障碍,又有功能性精神障碍。此两者并不互相排斥。在搜集病史时,应注意病人的躯体状况及躯体疾病与精神障碍的相互关系、病人的人格和记智能的改变状况、病人的家庭及社会环境、疾病的发病原因或诱因及病人的日常生活表现等。
  老年人的精神检查应重点放在病人的记忆、智能及人格上,心理测验对老年精神疾病的诊断也很重要。由于老年人的躯体症状或疾病较多,体格检查及神经系统检查务必认真进行;应重点检查心血管系统及神经系统如心电图、脑电图及脑地形图、头颅及核磁共振等。
  老年期精神障碍的鉴别诊断十分重要。主要是老年期器质性精神障碍与和功能性精神障碍之间的鉴别;例如老年性抑郁症往往人们以痴呆的假象(称之为假性痴呆)就应与老年性痴呆相鉴别,因为这两类疾病的治疗方法及预后完全不同。
  随着人口的逐渐老龄化,老年期精神障碍的发病逐年增加,人们对其重视程度也在逐步加深。在面对老年人的精神健康时,还希望家人们能够充分重视,如发现异常可及时向心理医生咨询。

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