老年性精神病

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TUhjnbcbe - 2023/9/4 21:28:00

大多数精神病患者服用强效药物来抑制妄想和幻觉,但副作用可能很严重。在挪威,现在通过国家卫生系统为希望过无毒品生活的病人提供一种激进的方法

马林21岁时,她的生活开始瓦解。

她从十几岁起就与严重的抑郁症和自卑作斗争。

然后,她脑子里的一个声音开始告诉她,她又胖又不值钱,她应该自杀。

马林离开了挪威北部峡湾附近的小镇,上了大学。但没过多久,她就完全崩溃了,无法起床。她的家人来接她,不久她就被安排到精神病院住了一年。这是精神病院病房里几次长期住院中的第一次,在那里,强力抗精神病药物是唯一提供的治疗方法。

这是一种同样的事情一遍又一遍。我已经寻求帮助,他们可以给我的是药物。没有什么能真正变得更好。

这是相当毁灭性的。你只是想好好相处人们告诉你,现在这是你的生活,你应该满足。我不能满足于这种生活。

马林在精神药物方面的经验并不罕见。虽然许多精神病患者发现抗精神病药物使他们能够过上正常的生活,但据认为,大约20%的患者反应不好。副作用可以改变生活-极度疲劳,体重增加,胆固醇增加和糖尿病。

在挪威,由于长期存在的强迫治疗问题,对这些药物总体效益的担忧更加加剧,根据目前存在的有限国际比较,强迫治疗比许多其他国家更为普遍。

联合国禁止酷刑委员会指出,挪威在精神卫生设施中使用强制隔离是必须改变的。

年,当卫生部长本特·霍伊命令地区卫生当局提供无药治疗病房时,像梅特这样的人多年的宣传工作得到了回报。虽然在其他一些国家有无药物治疗,但挪威成为世界上第一个将其作为一种选择嵌入国营精神卫生保健系统的国家。

当时,马格努斯·哈尔德博医院的心理健康和药物滥用主任,该医院位于挪威通往北极的门户特罗姆瑟。他在使用大量药物的单位工作多年,并热衷于探索替代疗法,医院新无药物部门的工作。

对我来说,最重要的是允许人们尝试不同的可能性,他说。

“你必须告诉病人药物是如何工作的,以及你所知道的真相。而且,在与制药业的合作中,他们告诉人们一些关于药物如何运作以及风险是什么并不完全正确的事情。例如,有一个神话,即有严重精神问题的人的大脑中存在着某种化学失衡,实际上没有研究能真正支持这一点。

医院的许多病人正在逐渐减少药物,这需要时间和护理。

对于我们拥有的大多数患者来说,它起作用了,哈尔德说。有些病人再也不会使用任何药物了。有些患者可能会在一段时间后回到药物,有些患者可能只是减少他们的剂量

循证医学的想法在整个心理健康中是困难的,尽管这当然是我们应该达到的目标,他说。同时,我们知道精神病学的诊断只是一个分类系统。即使你给一个人精神分裂症的诊断,你没有看到任何故障的大脑,除了你的经验,通过与人交谈。您在CT或MRI图像上看不到任何内容。

关于无药计划今后如何发展也存在争议。

到目前为止,处于精神病急性阶段的患者不能转诊到无药病房。用户团体希望改变这种状况,认为如果人们在抵御风暴时能够置身于安全与支持的地方,那么这一阶段往往会自行过去。

但急性精神病专家托·拉森博士对这个想法感到担忧。他指出,大多数未经治疗的精神病患者没有意识到自己生病了,因此不会同意接受药物治疗或不服用药物,而且无毒品单位是自愿运作的。

从定义上讲,这几乎是幻觉或错觉的一部分,你不认为自己病了,如果你与上帝接触,或者如果你认为你是重生的拿破仑,他说。因此,在人们患有毁灭性精神病的情况下,即使非自愿地给予他们治疗也很重要。

他说,研究表明,许多未经治疗的精神病患者最终都流落街头,大约30%的未经治疗的精神病患者会犯罪或对亲属和其他人施暴。

凶杀犯罪率也有所上升。#抑郁症#

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