阿虎医考整理了执业护士考试的知识点，关于抑郁症患者的护理，供各位小伙伴学习和参考，感兴趣的朋友们可以阅读下。
抑郁症是以明显而持久的心境低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。
一、发病相关因素
病因未明，可能与遗传、心理社会等多种因素素有关。
二、临床表现
抑郁发作的表现可分为核心症状、心理症状群与躯体症状群三个方面。
1、核心症状()包括心境或情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征。这是抑郁的关键症状，诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。
(1)情绪低落：甚至患者会感到绝望、无助与无用。
(2)兴趣缺乏：患者对以前喜爱活动缺乏兴趣，离群索居，不愿见人。
(3)乐趣丧失：患者无法从生活中体验到乐趣，或称为快感缺失。
2、心理症状群
(1)焦虑：焦虑与抑郁常常伴发。
(2)自责自罪：重者妄想。
(3)精神病性症状：主要是安想或幻觉。一般不具有精神分裂症安想的特征。
(4)认知症状：主要是注意力和记忆力的下降。认知扭曲，如对各种事物均做出悲观的解释，将周围一切都看成灰色的。
(5)自杀观念和行为。
自杀自伤是抑郁症最危险的表现，应严格提防。
3、躯体症状群
(1)睡眠紊乱。
(2)食欲紊乱：食欲下降和体重减轻。
(3)性功能减退：性欲的减退乃至完全丧失。
(4)精力丧失：表现为无精打采，疲乏无力，懒惰，不愿见人。
(5)晨重暮轻()：即情绪在晨间加重。在下午和晚间则有所减轻。
(6)非特异性躯体症状：医院被诊为各种自主神经功能紊乱。
三、治疗要点
1、药物治疗足量、足疗程使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀等抗抑郁药物治疗。
2、电抽搐治疗对强烈自杀观念及使用药物治疗无效的抑郁症患者。
3、心理治疗用药原则：①治疗方案个体化。②尽可能单一用药。③足量、足疗程，起效时间是开始服药后2~4周()。④逐渐递增剂量。⑤症状缓解后不要立即停药。⑥联合心理治疗。
四、护理问题
1、有自伤(自杀)的危险与抑郁、悲观绝望等情绪有关。
2、自理缺陷与精神运动迟滞、兴趣减低有关。
3、睡眠型态紊乱：早醒、入睡困难与情绪低落、绝望等因素有关。
五、护理评估
1、生理评估
(1)健康史：包括个人成长发育史、既往史、家族史等。
(2)营养状况：有无食欲旺盛。
(3)睡眠情况：有无人睡困难、早醒、醒后难以人睡等情况。
2、心理社会方面包括病前个性特征、病前生活事件、患者对住院治疗的态度、患者的社会功能及社会支持系统如何等。
3、精神状况全面的评估患者的精神症状，尤其是有无自杀观念()。
六、护理措施
1、做好躯体症状的护理，维持正常生理活动。
(1)保证营养的供给。
(2)改善睡眠状态：早醒时恰为患者一天中抑郁情绪的程度最重时，要严防患者自杀。
(3)协助做好日常生活护理工作。
2、加强安全护理，防范意外事件的发生。
(1)及时辨认出抑郁症患者自杀意图的强度与可能性和可能采取的自伤、自杀方式，及时处理。
(2)妥善安置患者，做好危险物品的管理。在急症期切忌让患者独居一室()，房间陈设要尽可能简单、安全，危险物品严禁入室。
3、症状护理
(1)进行有效的治疗性沟通，鼓励患者抒发内心体验。医护人员应毫不回避地同患者谈论有关自杀的问题。
(2)改善患者的消极情绪，协助建立新的因应技巧。设法减少患者的负性思考。
4、保证用药安全及确保服药（/）服药后让患者张开嘴，看看是否藏口中，看着患者确实服下了，再让患者坐一会儿，待药物充分在身体里发生作用之后，再让患者离开。
5、#曝宋喆狱中患抑郁症想自杀#讲解抑郁症的相关疾病知识维持药物治疗的重要性和常见的不良反应，如氟西汀可引起胃肠功能紊乱（）。
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