齐鲁晚报·齐鲁壹点评论员朱文龙
全国人大代表刘家奇在接受媒体采访时表示：“必须切实加大对严重精神障碍患者服务管理工作的力度”。为此，刘家齐提出了五个方面的建议。其中，有关“对严重精神障碍患者落实保险机制，为患者家庭、监护人及无辜受害者提供强有力的保险机制保障措施”的建议，引发了网友们的讨论。
网友们之所以对这个建议感兴趣，是因为它触碰到了目前严重精神障碍患者服务管理工作的难处。如今，严重精神障碍患者服务管理工作虽然被纳入了基本公共卫生服务，但是还有不少问题需要解决。比如说，不少严重精神障碍患者，面临着治疗难、监管难、监护难的问题。这些问题的存在，导致这一群体行凶杀人、寻衅滋事的案件频频上演，威胁着公众的生命财产安全。
精神障碍患者一旦“失控”，可能会对社会安全形成威胁。但患病不是病人的错，精神障碍患者的权利也应当受到保护，他们的尊严应当受到尊重。过度地“防”，只会让严重精神障碍患者感受到社会的冰冷，让他们更容易“失控”。
因此，严重精神障碍患者服务管理工作，重点应当在“治”。需要看到，一些严重精神障碍患者之所以会面临治疗难、监管难、监护难的问题，原因在于家庭“撑”不住了。目前，绝大多数严重精神障碍患者服务管理重担依旧由家庭来负担，患者家庭既要给患者治疗，又要照顾患者的起居，还要对患者的一举一动保持警惕。可以说，严重精神障碍患者已经成为不少家庭难以承受之重。沉重的经济压力、精神压力、生活压力就像“三座大山”一样，重重地压在患者家庭的身上。时间一长，这些家庭自然会产生一种力不从心之感。一些家庭在监管无力之下，要么用铁链“锁”住患者，限制他们的行动，要么对患者不闻不问，任其自生自灭。
其实，那些被铁链锁住的患者，那些在街头流浪的患者，本可以有尊严地活着。对于患者家庭来说，他们既是病人也是亲人。但是，因为实力不足，无法支撑长期的治疗，才造成了这样的结果。这就需要相关部门及时站出来，为患者家庭提供兜底服务。
具体来说，相关部门不仅要像刘家齐所说的那样，做好严重精神障碍患者家庭风险防范的兜底工作，还要对经济失能的家庭给予救助与救济，让患者有持续向好的医治机会，并给予患者家庭精神方面和心理方面的辅导。在这方面，海南的经验值得借鉴。年2月23日上午，海南省新闻办公室在省新闻发布厅召开海南省年为民办实事事项新闻发布会上明确提出，“新增1万个门诊免费服用基本药物名额，合计为全省3万名严重精神障碍患者提供门诊治疗免费服用基本药物”。
前不久，国家卫健委在