精神卫生是关系人民群众身心健康、影响经济社会发展的重大公共卫生问题和社会问题。近期公布的严重精神障碍救治管理考评结果中,全区严重精神障碍管理治疗工作核心指标综合评分.33分,位列全国第八,精神卫生工作实现“十四五”良好开局。
作为“十四五”开局之年,年,在自治区卫生健康委员会的正确领导下,多部门采取系列措施推动全区精神卫生事业发展,进一步健全严重精神障碍管理服务网络,开展心理健康服务工作,探索社会心理服务体系建设,完善精神卫生工作保障机制,强化工作措施,严重精神障碍患者管理服务和心理健康服务取得了明显成效。
完善精神卫生服务体系,提高精神卫生服务能力
加强精神卫生机构建设。医院建设,重点提高基层精神卫生服务能力,完善精神障碍的预防、治疗和康复服务体系。医院提升心理健康服务能力,医院开设精神(心理)科。截至年底,全区14个市均医院,且开设心理门诊,各县(市、区)医院或至少1医院设立精神科(或心理科)门诊。全区共有医院,90医院设有心理门诊。全区精神卫生机构实现全覆盖。
加强质量控制,开展全区精神卫生工作督导培训。进一步加强全区精神卫生医疗质量和医疗安全管控,制定《广西精神病诊疗质量评分表(年版)》,并组织现场专项检查,检查精神卫生医疗机构68家。
提升精神卫生服务能力,壮大精神卫生专业人员队伍。推动心理咨询师、心理治疗师、社会工作师广泛参与精神卫生工作。全区共有精神科执业(助理)医师人,每10万人口精神科执业(助理)医师3.71名。全区精神卫医院(设有精神科)登记在册心理治疗师人,心理咨询师人。加强精神科住院医师规范化培训和精神科医师转岗培训,年度完成全区精神科转岗培训人。
夯实精神卫生基层工作基础,落实严重精神障碍救治救助
完善精神卫生管理综合协调机制。加强政法、卫生健康、民政、公安、残联等部门联动,将严重精神障碍患者救治救助工作纳入平安建设工作内容,统筹协调多部门全方位、多渠道开展疑似严重精神障碍患者日常筛查、登记、协同随访及信息交换等工作。制定了《全区严重精神障碍患者专项摸排工作方案》,大力开展危险性评估三级及以上严重精神障碍患者摸排工作,相关信息全部建档录入广西严重精神障碍信息系统,并提供基本公共卫生服务,同时将上述患者信息交换至自治区综治办,便于相关部门对存在肇事肇祸危险的精神病患者的跟踪、监管及落实“以奖代补”工作,年度完成补助2万多人;使我区有肇事肇祸危险倾向的精神疾病患者得到有效管控,维护社会和谐稳定。
进一步推动基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助、疾病应急救助和重大疾病保障等救治救助政策的衔接,全区各地均已将6大类严重精神障碍纳入城乡居民基本医疗保险29种门诊特殊慢性病范围。
推进社会心理服务体系建设,促进心理健康服务
全力推动柳州市全国社会心理服务体系试点工作,全市%街道、乡镇建立了精神卫生综合管理小组;以村(社区)为单位,心理咨询室或社会工作室建成率达20%;%中小学及高校设立心理辅导室,并配备专职或兼职教师;30%*政机关、企事业单位为员工提供了心理健康服务;培育并建立了包括社会工作者、精神科医师、心理咨询师、心理治疗师、心理健康教育教师等在内共计人的人才信息库。
遴选防城港、玉林、百色3市作为探索常见精神障碍防治和儿童青少年心理健康促进试点城市,探索开展抑郁症、老年痴呆等常见精神障碍防治和儿童青少年心理健康促进工作。年度,试点市开展常见精神障碍防治、儿童青少年心理健康促进相关宣传教育活动73场;开展了儿童青少年心理健康状况测评和心理健康核心知识知晓率调查、孕产妇抑郁症筛查、65岁以上老年人认知功能和抑郁症筛查等工作。试点地区普遍建立学校、社区和精神卫生医疗机构的协作机制。
组织多地多部门按照《心理健康促进行动主要指标释义及调查方法》要求,广泛开展居民心理健康素养、抑郁症、焦虑障碍等主要指标基线调查工作。全区总共抽取30个县(市、区)开展调查,共完成近4万份调查量表。城市心理健康核心知识知晓率为76.17%,乡村心理健康核心知识知晓率为70.7%。此外,充分利用信息化技术手段,搭建覆盖全区的心理健康服务平台,对社区居民、学生、*政机关窗口部门、公安干警等重点人群开展心理测评服务。