老年性精神病

注册

 

发新话题 回复该主题

缺血性或出血性卒中患者是否患有痴呆的风险 [复制链接]

1#

来医院的CorrainiP等开展的一项30年队列研究表明,脑卒中会增加痴呆的风险。脑出血和蛛网膜下腔出血的卒中患者发生痴呆的长期风险非常高。该研究发表在Stroke杂志上。

卒中是痴呆的一个危险因素,但不同类型的卒中患者患痴呆的风险知之甚少。本研究旨在评估任何首次卒中(缺血性卒中,脑出血和蛛网膜下腔出血)患者发生痴呆的长期风险。

本研究为一项为期30年的以全国性人群为基础的队列研究,所有患者来自丹麦医疗数据库(-年),医院。研究纳入了例缺血性脑卒中患者,例脑出血的患者,例蛛网膜下腔出血患者和例病因未明的卒中患者。患者年龄≥18岁,确诊为脑卒中后至少存活3个月。同时,与根据卒中患者的年龄、性别匹配的例未卒中患者形成了比较队列。统计分析卒中患者卒中后30年内发生痴呆的绝对风险和风险比(HR)。

研究显示卒中患者30年内痴呆的绝对风险为11.5%(95%CI,11.2%-11.7%),与对比人群相比所有卒中患者发生痴呆的HR为1.80(1.77-1.84),缺血性卒中患者痴呆的HR为1.72(1.66-1.77),脑出血患者痴呆的HR为2.70(2.53-2.89)和蛛网膜下腔出血患者痴呆的HR为2.74(2.45-3.06)。对于这3种卒中类型,诊断后第一年发生痴呆的相对风险更高,特别是蛛网膜下腔出血患者。第一年后,所有卒中类型的患者发生痴呆的风险增加。与未患卒中的队列相比,缺血性卒中患者的风险高约60%-64%,而出血性脑卒中患者和蛛网膜下腔出血患者的风险高约2.1-2.6倍(见下表)。

在不考虑卒中类型的情况下,年轻患者卒中后痴呆的风险高于老年患者(见下图)。

不同卒中类型患者的HR在随访期未发生改变,并且未随着年龄、性别或预先诊断的血管疾病而发生明显改变(见下图)。

该研究表明,脑卒中会增加痴呆的风险。尤其是脑出血和蛛网膜下腔出血的患者出现痴呆的风险更高。

源文献:CorrainiP,etal.Long-TermRiskofDementiaAmongSurvivorsofIschemicorHemorrhagicStroke.Stroke.Jan;48(1):-.

doi:10./STROKEAHA...

中国卒中学会学术年会(CSA)暨天坛国际脑血管病会议(TISC)

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题