老年性精神病

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从心说健康中西医联合新思路疏通老年 [复制链接]

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老年精神患者因需要长期服药,可能会造成身体上有一些不良反应,比如便秘、腹胀等等。张女士曾经就是因为服药导致顽固性便秘,让她长期饱受困扰,医院中西医结合治疗之下,她的烦恼得到了缓解,她的心情也变得明朗起来了。前段时间,张女医院老年精神科问诊,她向当时接诊的门诊医师杨曼反映,自己因情绪问题长时间服用抗精神病药物,但是她发现,随着长时间吃药,产生了顽固性便秘的问题,吃药会引起便秘,不吃药又控制不了症状,这次来四院之前,已经有一个星期没有排大便了。面对医师,她说出了自己的烦恼,杨医师平稳了张女士的情绪,并安排她住院进行检查治疗。医院老年精神科主治医师杨曼:张女士来了之后非常痛苦,腹胀难受解不出来,在病房里坐立不安的,来了之后我们立即给她通便治疗,同时,我们想到我们老年精神科主要以中西医结合治疗为主,运用中药内服和穴位贴敷外治法防治便秘。老年精神科医师团队经过查房、会诊,找出了张女士的病因,她已经步入老年,又是焦虑性抑郁症患者,出现消化道症状,如便秘、腹胀等表现很常见,加之长期服用抗焦虑抗抑郁药物,确实会引起顽固性便秘。于是,为她定制了中西医结合的治疗方案,选择中药内服及外治方法,更为温和有效。医院老年精神科主治医师杨曼:给她用一些中药,再加上我们的一些中医外治穴位贴敷治疗,患者她大便就解下来了,解下来之后她心情也就舒畅了,觉得自己有救了,因为这个便秘已经困扰她很久了,这就解决了,一周之后她治疗效果就特别好,对自己的治疗也有信心了。张女士这一病例的治疗成功,不仅给患者有了信心,也给老年精神科医师团队带来了启发,中药治疗是否可以给老年精神科患者带来更多的“福音”呢?医师团队查阅大量文献及指南发现,尽管西药在治疗精神分裂症疗效确切,但在慢性精神疾病患者治疗中疗效欠佳。而在以往的研究中发现,中药合并西药在治疗精神疾病方面具有独特的优势,中西医结合治疗精神疾病有效率高于单独使用西药进行治疗,且减少药物不良反应,安全性高。为进一步深入科学研究,指导临床,老年精神科医师团队把中西医结合治疗精神分裂症疗效的研究作为科研立项,申报为院级课题一项。医院老年精神科主治医师杨曼:通过查阅文献,还有通过我们一些团队的研究,我们就申报了一项课题,院级课题,想想能否通过中药联合西药,改善患者的不良预后,还有她的一些不良反应,这个也是用科研来指导我们临床,用临床来促进科研。团队的力量是无限的,老年精神科的医师团队认真对待每一个病例,根据病例的不同,因地制宜地采取治疗方案,而每一个方案的定制,都是整个团队集思广益的结果。在做课题研究的时候,他们也有了一些新发现和新思路。医院老年精神科主治医师杨曼:通过我们观察住院患者,发现老年人的抑郁焦虑,还有痴呆等精神心理类疾病的发病率还是蛮高的,住院率也是蛮高的。但是我们发现在连云港,对于老年心理疾病及精神疾病发病率的调查还是一个空白,没有一个数据的支撑,所以我们就想我们老年精神科能不能做一点事情。除了老年期的精神疾病没有得到重视,我市老年群体的养老问题、心理健康问题也愈加突出,为了更精准地为连云港市老年人提供心理关爱和服务,老年精神科医师团队积极申报了市级科研项目《连云港地区老年人心理健康现状和心理健康服务需求调查》,希望服务更多的老年患者。医院老年精神科主治医师杨曼:根据我们的思路继续进行病例对照研究,最后拿出一个真实有效的数据来支撑我们的成果,然后铺开临床,看看能不能推广,造福更多的患者。

杨曼,医院老年精神科主治医师,毕业于沈阳医学院,扬州大学医学院硕士学位,中国老年保健医学研究会精准健康医学分会心理学组秘书,江苏省医学会精神医学分会老年精神病学委员,江苏省老年医学会理事,连云港市老年医学专科分会委员。

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