老年性精神病

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原有精神疾病对乳腺癌老年患者死亡率的影响 [复制链接]

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  关于原有精神疾病的乳腺癌患者,其生存数据有限,尤其对于乳腺癌发病率最高的老年女性。


  年9月21日,美国临床肿瘤学会《临床肿瘤学杂志》在线发表罗格斯大学公共卫生学院、新泽西罗格斯癌症研究所、罗格斯大学罗伯特伍德约翰逊医学院的研究报告,比较了有无精神疾病的老年乳腺癌患者全因和乳腺癌相关死亡率。


  该队列回顾研究利用国家癌症研究所监测、流行病学与最终结果(SEER)和联邦医疗保险(Medicare)数据库筛选出美国~年诊断为I~IIIa期乳腺癌年龄≥68岁女性例,如果患者乳腺癌诊断前3年内有1次住院或2次门诊医疗保险索赔记录的国际疾病分类第九版临床修订版本(ICD-9-CM)编码为双相情感障碍、精神分裂症或其他精神障碍,则被归类为患有严重精神疾病。患者诊断为乳腺癌,对其随访5年,以评定生存结局,随后将其与无精神疾病患者进行比较。


  结果发现,将近3%的患者存在严重精神疾病,对年龄、收入、种族、民族、地理位置、婚姻状况进行校正后,严重精神疾病患者与无精神疾病患者相比:

全因死亡率增加2.19倍(校正风险比:2.19,95%置信区间:1.84~2.60)

乳腺癌死亡率增加20%(校正风险比:1.20,95%置信区间:0.82~1.74)

被诊断患有晚期乳腺癌和浸润性肿瘤特征的比例较高

吸烟和合并症的比例也较高


  因此,严重精神疾病患者可能需要医疗机构协作提供帮助。

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