法国敏柏宁 http://baidianfeng.39.net/a_ht/140114/4326409.html“阿尔兹海默症”大家都知道
也就是我们常说的老年痴呆
最近有位姓张的老父亲
让儿子很无奈
父亲被诊断出“阿尔兹海默症”后
接受了4年治疗
病情却越来越重……
最令他头大的是
最近父亲把追尾当成一种“乐趣”
老司机把追尾当成一种“乐趣”
父亲老张今年64岁
四年前老张突然行为异常
不合常规的事一件接着一件发生:
→在小区里边走路边喝酒;
→朋友送来一瓶他最喜欢的酒,他第二天竟然就给扔了;
→平日里玩的最好的朋友邀请他一起去游泳,或者出去玩,他都不愿意去……
最夸张的是
老张是个几十年驾龄的老司机
到年上半年
他开始频繁出现开车违规
动不动就与人发生追尾
“那一段时间,我和妈妈几乎每隔几天就能接到交警的电话。每次都轮番教育,但爸爸丝毫不当回事,过了几天,又再次与人在路上发生追尾了。”
家人开始怀疑
老张可能是故意的
所以就不让老张开车了
没车开竟每天花两三百块
让出租车司机带他到处逛
之后老张依旧每天准时出门
不过钱也花得很快
小张和母亲就偷偷跟着
看看老张究竟把钱花哪儿了
结果发现每天楼下有辆出租车等他
原来,老张每天花两三百块让出租车司机带他到处逛。时间久了和出租车司机也熟了,出租车司机一早就在老张家楼下等着,老张也都会准时出现。
除此之外
老张还出现了记忆力减退
之后逐渐不愿意出门
话变得越来越少……
年12月某天
老张还走丢了一次
他出门后就认不得回家的路
小张找到他时
他目光呆滞、表现很迟钝
但这些情况第二天却恢复了正常
治病四年却越来越严重
这四年里小张曾多次
医院就诊
老张被诊断为
“阿尔茨海默病”、“额颞叶痴呆”
给予促智药物干预
但是治疗后病情仍逐渐加重:
→他夜里睡不着,还打开柜子用电筒照来照去;
→白天却困乏明显,时睡时醒,醒来就洗漱、吃饭,如此重复,一天数次,不知饥饱;
→言语稀少,记忆力下降;
→有一天,老张突然和妻子说要邀请已故的母亲来家里吃饭,家人都不知该怎么办了。
后来加用了抗精神病药物
但是效果仍不理想
今年5月11日
老张与亲戚外出爬山
回来却出现小便失禁
整天昏昏沉沉只想睡觉
回来第二天
医院治疗
医生诊断:
痴呆综合症,额颞叶变性考虑
住院期间检查还发现
老张有贫血,肾功能不全
更重要的是
老张夜里行为异常更严重
一直来回徘徊药物难以控制
辅助检查发现多个异常指标
放不下心的家人带老张
转医院老年科
经过一系列检查后
医生发现:
老张的病情表现、演变过程和头颅MRI检查并不符合典型的“阿尔茨海默病”、“额颞叶痴呆”诊断。
一些辅助检查引起了医生的高度注意:
尿素超出正常指标3倍
肌酐超出正常指标3倍
尿轻链超出正常指标8倍
红细胞计数和血红蛋白显著下降
↓↓↓
这些异常指标表示
老张的肾功能不全
免疫球蛋白升高
还伴有贫血
那是什么原因
导致老张的急性肾功能衰竭?
居然是多发性骨髓瘤!
根据多年临床经验
医生高度怀疑
有多发性骨髓瘤的可能
而老张的行为异常和认知障碍症状
也很有可能与该病相关
血液科医生结合分析病情后
考虑单克隆免疫疾病
首先考虑多发性骨髓瘤
“多发性骨髓瘤是一种血液系统常见的恶性肿瘤,以骨质破坏、高钙血症为主要临床表现,而以‘行为异常和痴呆’为首发症状的多发性骨髓瘤,目前国内外文献均无相关报道。”
之后经骨髓穿刺检验分析
老张的确是患有多发性骨髓瘤!
确诊了病情
改变了治疗方案后
老张病情明显好转
肾功能指标也逐渐好转
医生表示
借老张这个病例
提醒大家两点:
1、对于大于60岁的老年人群,出现认知障碍或行为紊乱,不要当成是正常老化的表现,早发现、早治疗,可以延缓病程;
2、除此之外,在诊疗过程中,也千万不要忽略认知障碍也可能是其他疾病的症状。
四个阿尔茨海默病信号
容易被误诊、漏诊
另外医生还介绍
年最新调查结果显示:
我国65岁以上的老年人中
有5.56%会发生老年痴呆症
目前为止这种疾病是无法治愈的
只能针对症状进行相应治疗
因此早期发现和诊断十分关键
医生根据临床经验
总结了四点常见且容易
被误诊、漏诊的老年痴呆症症状
60岁以上人群及其家属可以自查:
1、健忘。刚说过的话、做过的事转眼就忘记,家人却误认为这是正常的老化现象。
2、出现猜疑、疑心,无端引起家庭不和。“出现这种情况有可能是痴呆的早期症状,如果被误诊成老年精神病用药治疗,可会加重痴呆的病情程度与疾病进程。”
3、情绪不好,莫名其妙闷闷不乐,不愿说话,不愿出门与人交流。“这种情况容易被诊断为老年抑郁症,老年抑郁症患者是AD的高风险人群,最好到记忆力专科门诊进行记忆力专业检测。”
4、对客观事物的判断力下降。比如家里东西乱堆,还总从外面捡垃圾回来;把房子低价卖掉了,买保健品停不下等。
作为子女若遇到爸妈有上述情况
应考虑有可能是痴呆疾病的早期
及时带其就医
千万不要盲目争吵
如果已经是轻度痴呆患者
一定要规范服用药物
加强体育锻炼
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来源:都市快报
编辑:馨元
版权归原作者所有
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