老年性精神病

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老司机开车动不动就追尾,家人都以为老年痴 [复制链接]

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法国敏柏宁 http://baidianfeng.39.net/a_ht/140114/4326409.html

“阿尔兹海默症”大家都知道

也就是我们常说的老年痴呆

最近有位姓张的老父亲

让儿子很无奈

父亲被诊断出“阿尔兹海默症”后

接受了4年治疗

病情却越来越重……

最令他头大的是

最近父亲把追尾当成一种“乐趣”

老司机把追尾当成一种“乐趣”

父亲老张今年64岁

四年前老张突然行为异常

不合常规的事一件接着一件发生:

→在小区里边走路边喝酒;

→朋友送来一瓶他最喜欢的酒,他第二天竟然就给扔了;

→平日里玩的最好的朋友邀请他一起去游泳,或者出去玩,他都不愿意去……

最夸张的是

老张是个几十年驾龄的老司机

到年上半年

他开始频繁出现开车违规

动不动就与人发生追尾

“那一段时间,我和妈妈几乎每隔几天就能接到交警的电话。每次都轮番教育,但爸爸丝毫不当回事,过了几天,又再次与人在路上发生追尾了。”

家人开始怀疑

老张可能是故意的

所以就不让老张开车了

没车开竟每天花两三百块

让出租车司机带他到处逛

之后老张依旧每天准时出门

不过钱也花得很快

小张和母亲就偷偷跟着

看看老张究竟把钱花哪儿了

结果发现每天楼下有辆出租车等他

原来,老张每天花两三百块让出租车司机带他到处逛。时间久了和出租车司机也熟了,出租车司机一早就在老张家楼下等着,老张也都会准时出现。

除此之外

老张还出现了记忆力减退

之后逐渐不愿意出门

话变得越来越少……

年12月某天

老张还走丢了一次

他出门后就认不得回家的路

小张找到他时

他目光呆滞、表现很迟钝

但这些情况第二天却恢复了正常

治病四年却越来越严重

这四年里小张曾多次

医院就诊

老张被诊断为

“阿尔茨海默病”、“额颞叶痴呆”

给予促智药物干预

但是治疗后病情仍逐渐加重:

→他夜里睡不着,还打开柜子用电筒照来照去;

→白天却困乏明显,时睡时醒,醒来就洗漱、吃饭,如此重复,一天数次,不知饥饱;

→言语稀少,记忆力下降;

→有一天,老张突然和妻子说要邀请已故的母亲来家里吃饭,家人都不知该怎么办了。

后来加用了抗精神病药物

但是效果仍不理想

今年5月11日

老张与亲戚外出爬山

回来却出现小便失禁

整天昏昏沉沉只想睡觉

回来第二天

医院治疗

医生诊断:

痴呆综合症,额颞叶变性考虑

住院期间检查还发现

老张有贫血,肾功能不全

更重要的是

老张夜里行为异常更严重

一直来回徘徊药物难以控制

辅助检查发现多个异常指标

放不下心的家人带老张

转医院老年科

经过一系列检查后

医生发现:

老张的病情表现、演变过程和头颅MRI检查并不符合典型的“阿尔茨海默病”、“额颞叶痴呆”诊断。

一些辅助检查引起了医生的高度注意:

尿素超出正常指标3倍

肌酐超出正常指标3倍

尿轻链超出正常指标8倍

红细胞计数和血红蛋白显著下降

↓↓↓

这些异常指标表示

老张的肾功能不全

免疫球蛋白升高

还伴有贫血

那是什么原因

导致老张的急性肾功能衰竭?

居然是多发性骨髓瘤!

根据多年临床经验

医生高度怀疑

有多发性骨髓瘤的可能

而老张的行为异常和认知障碍症状

也很有可能与该病相关

血液科医生结合分析病情后

考虑单克隆免疫疾病

首先考虑多发性骨髓瘤

“多发性骨髓瘤是一种血液系统常见的恶性肿瘤,以骨质破坏、高钙血症为主要临床表现,而以‘行为异常和痴呆’为首发症状的多发性骨髓瘤,目前国内外文献均无相关报道。”

之后经骨髓穿刺检验分析

老张的确是患有多发性骨髓瘤!

确诊了病情

改变了治疗方案后

老张病情明显好转

肾功能指标也逐渐好转

医生表示

借老张这个病例

提醒大家两点:

1、对于大于60岁的老年人群,出现认知障碍或行为紊乱,不要当成是正常老化的表现,早发现、早治疗,可以延缓病程;

2、除此之外,在诊疗过程中,也千万不要忽略认知障碍也可能是其他疾病的症状。

四个阿尔茨海默病信号

容易被误诊、漏诊

另外医生还介绍

年最新调查结果显示:

我国65岁以上的老年人中

有5.56%会发生老年痴呆症

目前为止这种疾病是无法治愈的

只能针对症状进行相应治疗

因此早期发现和诊断十分关键

医生根据临床经验

总结了四点常见且容易

被误诊、漏诊的老年痴呆症症状

60岁以上人群及其家属可以自查:

1、健忘。刚说过的话、做过的事转眼就忘记,家人却误认为这是正常的老化现象。

2、出现猜疑、疑心,无端引起家庭不和。“出现这种情况有可能是痴呆的早期症状,如果被误诊成老年精神病用药治疗,可会加重痴呆的病情程度与疾病进程。”

3、情绪不好,莫名其妙闷闷不乐,不愿说话,不愿出门与人交流。“这种情况容易被诊断为老年抑郁症,老年抑郁症患者是AD的高风险人群,最好到记忆力专科门诊进行记忆力专业检测。”

4、对客观事物的判断力下降。比如家里东西乱堆,还总从外面捡垃圾回来;把房子低价卖掉了,买保健品停不下等。

作为子女若遇到爸妈有上述情况

应考虑有可能是痴呆疾病的早期

及时带其就医

千万不要盲目争吵

如果已经是轻度痴呆患者

一定要规范服用药物

加强体育锻炼

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来源:都市快报

编辑:馨元

版权归原作者所有

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