北京专治白癜风的医院哪家比较好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/sfxbdf/患有心理健康问题的个体常被视为思维过度,他们往往深陷于对自身症状、问题或负面经历的反复思考之中。这种沉思现象,在研究者和临床医生眼中,不仅是精神健康问题的伴随症状,更是一种推动其发展和维持的因果机制。越来越多的证据显示,思维反刍——这一重复性的消极思维过程,在精神病理学中扮演着至关重要的角色。
多数关于思维反刍的研究集中在抑郁症领域,揭示了患者如何反复被动地沉浸于抑郁症状及其可能诱因和后果的思索之中。这种沉思倾向似乎具有相当的稳定性,可以通过反应风格问卷(RSQ)进行评估。众多纵向研究进一步表明,思维反刍不仅预测新抑郁症发作,还能维持已有的抑郁症状,同时削弱治疗反应。
实验研究也提供了趋同证据,显示诱导性沉思会导致消极思维、问题解决能力下降、工具性行为抑制、有偏见的信息处理以及人际功能受损。不仅如此,思维反刍还与多种疾病的发展和/或维持相关,如创伤后应激障碍(PTSD)、焦虑障碍、失眠、进食障碍、躯体症状障碍和物质使用障碍。
有人提出,重复的消极思维(RNT)是一个跨诊断的概念,涵盖了思考个人问题或负面体验的方式。这种思维方式具有五个特征:重复性、侵入性、难以摆脱、被视为无成效以及占用心智能力。重要的是,其过程特征而非内容特征是定义重复消极思维的关键。从跨诊断视角来看,尽管不同的疾病可能涉及特定主题,但它们都分享着相同的过程特征。因此,过去被视为特定疾病现象的如抑郁性反刍、广泛性焦虑障碍中的过度担心等,现在都被视为同一潜在结构的不同表现形式。支持这种跨诊断视角的证据来自多项研究,它们表明重复消极思维的共同方面,而非疾病特异性的忧虑或沉思,更能预测抑郁和焦虑障碍的出现。为了评估这种重复消极思维的跨诊断特性,已经开发了多种问卷测量工具,如坚持性思维问卷(PTQ)等。
重复的消极思维,包括反刍,可以被视为精神病理学发展和维持的关键过程,涉及不同诊断类别。在正常情况下,思维反刍提醒我们当前的目标差异,并激励我们采取行动来缩小这些差异。但在精神病理学背景下,过度重复的消极思维已失去这一适应功能。
从信息加工的角度来看,重复的消极思维可被视为认知偏差的结果,导致负面内容的表征频繁且非自愿地激活。同时,认知控制的缺陷使得这些负面内容缺乏自上而下的控制,导致注意力持续被这些负面内容占据。
重复的消极思维在预防和治疗方面都具有重要的跨诊断作用。基于相关理论模型,研究人员已开发出多种干预措施,旨在改变这种重复的消极思维,如正念治疗、元认知干预、认知控制训练以及专注于反刍的认知行为治疗等。这些干预措施在青少年高危人群中显示出显著的预防抑郁症的效果。
过去,重复的消极思维主要从特定疾病角度进行研究,