抗精神病药的使用
对治疗精神疾病及预防复发
起着至关重要的作用
患者一定要遵医嘱服药
有数据显示：
在正规系统治疗后，
首次发作的精神分裂症患者临床治愈率可75%，
由此可见，
抗精神病药药物治疗
是治疗精神疾病最强有力的方法和保障。
一、为什么要坚持服药？
1、由于许多精神疾病的病因尚不明，目前在治疗上只能采用对症处理的方法来控制精神症状。
患者在出院时精神症状消失，是药物的作用，这就容易给我们产生第一个假象——“我的疾病已经好了”，而实际疾病并未根治。
因此，如果立即停药，就有可能使病情复燃或复发。
据统计，出院后坚持服药的精神分裂症病人中1年内复发率约为30%，而不坚持服药的1年内复发率高达70%。
这表明，坚持服药是巩固疗效、防止复发的重要措施之一。
2、精神科药物在体内有一个代谢过程，药物须在血液中维持一定的浓度，疾病才能得到有效控制，药物被吸收后，血药浓度开始升高，一段时间当血药浓度达到某一稳态水平后药物开始产生疗效。
减药和停药也是一样，血药浓度的下降需要时间，因此患者自行减药或停药之后往往要经过一段时间才会出现病情的波动。
这就容易给我们产生第二个假象——“减药或停药后我的情况良好”，故服药过程中一定要找医生复查和随访，切勿自行减药或停药。
二、坚持服药的好处有哪些？
1、治疗精神症状，控制病情；
2、缩短住院天数；
3、预防疾病再复发，减少再度住院的机率；
4、稳定病情，提高生活品质；
5、养成良好的服药习惯，对自己及家人负责。
三、自行停药、藏药的原因
1、患者缺乏自知力，不认为自己有精神疾病而停药，藏药。
2、由于药物的副作用,如出现头晕、乏力、嗜睡、便秘、体重增加等症状，造成身体不舒服，影响学习和工作。
3、精神症状未得到有效控制的患者可能受精神症状支配，错误地认为服用的是“毒药”或认为是有人要害他，甚至受“命令性幻听”支配让他不要服药。
4、康复期的患者认为自己病好了，加之对一些药物不良反应的了解，担心长期服药会对身体健康有害。
四、自行停药、藏药的危害
1、原有精神症状未完全控制的病情加重或恶化，增加疾病的复发率。
2、增加暴力行为或自杀、自伤行为的可能性。
3、增加住院次数和住院时间的延长，服用更多的药物，从而增加家庭经济负担。
4、疾病的反复发作会引发脑组织缺损，从而产生治疗抵抗，影响治疗效果及预后，最终形成恶性循环，成为难治性精神疾病。
五、藏药的常见方式指缝
1、舌下、两颊、上颌
2、指缝
3、吐药
4、袖口/衣服口袋
六、家属如何防止患者藏药
1、家属应监管患者服药：每日按照医生医嘱要求督促或协助患者定时定量服药，服药时间一般安排在餐后，杜绝擅自增减药或停药。2、家属应对药品妥善保管，不要将药品交于病人保管，防止患者臧药、吐药或一次性顿服，造成严重后果。3、病人服药以后，家属不要马上离开，要陪病人呆10-20分钟，也不要让病人马上去厕所，以防病人把藏的药“处理”掉。
七、家属应注意观察患者服药后的哪些情况？
1、饮食：病人是否食欲减退、恶心、呕吐?
2、大便：病人几天排一次大便？有无便秘？
3、小便：病人服药后有无排尿困难、排尿不尽感?
4、脉搏：病人是否经常感到心慌？胸闷？病人在突然坐起或站立时，是否感到头晕、眼前发黑？如有这些现象,请注意防止病人摔伤。
5、口干、留口水：病人是否经常感到口干，想喝水？有无口水增多，甚至睡觉时流湿了枕头？
6、锥体外系反应：病人有无手抖？双腿发颤？斜颈、双眼上翻？面部及四肢的不自主运动?
7、情绪：病人有无莫名的情绪低落、兴趣减退、烦躁易怒?
8、内分泌：女性病人的月经是否规律？是否有泌乳现象？
9、体重和皮肤：病人是否有发胖?皮肤，特别是暴露部位的皮肤，颜色有何变化?
10、病人在服药期间，如果不明原因地发烧,身体不适，医院相关科室就诊。
精神疾病全病程治疗包括：急性期、巩固期、维持期3个阶段的治疗。
精神科坚持服药是指在精神疾病各阶段能够按照医嘱服用药物，不自行减药或停药。
国内大多数专家认为：首次发病者至少2年，复发一次者2-5年，多次复发者5年以上甚至终身服药治疗。
医生介绍
余红
主治医师
精神分裂症，双相情感障碍，酒依赖，抑郁症，焦虑症，失眠症，老年痴呆等各类精神疾病的诊断与治疗。
毕业于河北医科大学，于年开始从事精神科临床及心理咨询工作。任职医院精神科主治医师；医院临床二科主任；河北省中西医结合精神分会委员；沧州市医学会精神卫生学分会委员；沧州市老年心理健康协会委员。
《脑电生物反馈与药物治疗焦虑症临床对照研究》；年获河北省科学技术成果国内领先水平；年获中国石油华北油田公司科学技术二等奖；年获沧州市科学技术二等奖。
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审核‖刘德芳
编辑‖余红
排版‖宣传科
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