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高压141,低压105,还能不能喝酒 [复制链接]

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高血压,慢性病之王。患了高血压以后,生活方式的注重是必须的。那么,对于高压mmHg,低压mmHg的人,能不能喝酒呢?

在指南中,确实没有禁酒这一条,有的是限制饮酒,即不提倡高血压病人饮酒,如有,则应少量。所以,在临床上,确实很多高血压病人,会问医生,能适量喝酒吗?

其实大家都知道喝酒有害健康,但是你让一个人不喝酒可以,但是你让所有的高血压病人都不喝酒,基本上不可能,这与我国的饮酒文化有着密切的关系。我们遇到过很多的高血压病人,他们之所以会问我们能不能喝酒,很大程度上是因为他们真的喝酒喝习惯,身体已经对酒精有成瘾性,这时候你让他一下子把所有的酒戒掉,很多高血压病人反而会出现酒精戒断综合征,比如睡不好,吃不香等,甚至有的病人还出现肢体震颤、心慌、心率加快,血压也高。

我见过一个感受最深的高血压病人,是一个60岁左右的老年人,因医院就诊,后来经过检查,诊断为高血压,我给他说不要喝酒了,给他开了高血压药,让他半个月后复查;结果一个月我都没见过,后来有一天跟同事聊天,才知道那个高血压病人不是没有来,而是来了跟我们同事说,不想找我看,就因为我不让他喝酒了。

所以,大家都知道饮酒对高血压病人没什么好处,但是对于长期饮酒的高血压病人来说,完全不让他喝,实际上并不一定最好的医嘱,而且确实目前没有研究可以说明高血压病人必须滴酒不沾,有的只是长期大量饮酒是可导致血压升高,但只要限制饮酒量,就可显著降低高血压的发病率。

那么,这里就涉及到多少饮酒量属于高血压病人的适量?

这点也早有研究,对于不同种类的酒,限制的量有所区别。比如白酒是一次性不得喝超过50ml,而像葡萄酒(或米酒)要少于ml,啤酒基本上就不超过一罐,即ml。

血压/mmHg,按照高血压分级,只属于一二级高血压之间。但是临床上对于高血压的干预治疗,心血管风险,并不是只看病人的血压,还必须要结合病人的年龄、有无其他心血管危险因素、还有无心脑肾等靶器官的损伤来判断的。

对于高危、很高危或3级高血压,必须进行服用降压药治疗;确诊为2级高血压,也应考虑开始服用降压药;而对于像这种介于1级和2级之间高血压病人,可先行生活方式干预数周后,再测血压,如血压仍≥/90mmHg时,这时候也必须要开始服用降压药了。

而生活方式干预,除了说到的限制饮酒,还有这几个特别重要的点:戒烟、控制体重、尽可能减少钠盐的摄入量,并增加食物中钾盐的摄入量、适度体育锻炼以及减轻精神压力,保持心理平衡等。

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