在糖尿病的治疗过程中，患者常常因各种原因而出现低血糖反应，因而有人认为糖尿病治疗中的低血糖反应是无法避免的。其实并不正确，低血糖反应是完全可以避免的。
想知道怎么避免低血糖反应，第一要了解什么是低血糖，它有什么危害性。低血糖不是一种单一的疾病，而是一种病理现象，它是由于各种原因使血糖下降至正常值以下，引起的中枢神经系统因匍萄糖供应不足而导致功能异常的一种临床综合征，同时伴有不同程度的交感神经兴奋症状。
血糖是机体组织细胞能量代谢的主要来源之一，在生理条件下，一半以上的机体能量来源于葡萄糖的分解，而其中约60%被中枢神经系统所利用，因脑组织不同于其他细胞，其能量代谢儿乎全部需要由葡萄糖的分解来完成，而脑细胞储存葡萄糖的能力是十分有限的，一般每克脑组织仅存约0.5毫克的葡萄糖。按正常代谢需要量，0.5毫克的葡萄糖仅能维持正常中枢活动5~10分钟。因此，正常脑细胞活动需以正常的血糖供应为基础，长期持续低血糖将导致脑组织的不可逆性损害。下述因素能使治疗中的糖尿病患者容易出现低血糖反应；
1、相对性低血糖
相对性低血糖即患者在治疗糖尿病时血糖较高，经用胰岛素后在短时间内血糖下降较快或下降幅度过大，会出现出汗、心慌、手抖、饥饿等低血糖症状此种情况发生时，实际监测的血糖仍可在正常范围或稍高于正常。
2、胰岛素治疗期间
(1)胰岛素注射的部位不当，使吸收的胰岛素时多时少，出现低血糖。
(2)胰岛素剂量过大或病情好转后未及时减少胰岛素剂量；注射混合胰岛素时，长、短效胰岛素剂量的比例不当，长效胰岛素比例过大，易出现夜间低血糖。
(3)部分糖尿病患者的病情不稳定，治疗中易出现低血糖。
(4)注射胰岛素后没有按时进餐，或因食欲不好耒吃够正常的饮食量。
(5)临时性体力活动过大，没有事先减少胰岛素剂量或增加饮食量。
口服磺腺类降糖药物不当
尤其是某些半衰期长、消除缓慢的磺脲类药物，如格列本脲用于糖尿病老年患者，由于其肝肾功能减退，致使格列本脲排泄缓慢，血中药物浓度持续时间长，更易发生低血糖反应。产生低血糖的机制是通过过多地刺激胰岛素释放和抑制肝糖原的输出造成的。除老年患者外，营养不良、肝肾功能不全或同时服用磺胺药，水杨酸、肾上腺素能β受体阻滞剂等均可增强磺脲类药物的降糖作用而引起低血糖。
总而言之，糖尿病患者发生低血糖，容易对中枢神经系统产生损害，尤其是老年患者或严重而持久的低血糖患者，可引起中枢神经系统不可逆的损害。除表现为肾上腺素能样作用（如心悸、手抖、饥饿等）外，患者还表现为中枢神经功能障碍，包括头痛、视物模糊、精神病样发作、阿尔茨海默病、癫痫发作、局部性神经病变症状，甚至发生昏迷，乃至死亡。因此，糖尿病患者及其家属，应了解低血糖的起因及临床表现，做到定期复查血糖、尿糖，自我检测尿糖，有条件者还可用微量快速血糖仪自我我监测血糖。
针对上述引起低血糖的原因，为避免发生低血糖反应，可采用以下措施：
(1)血糖较高的患者使用胰岛素时，注意掌握适当剂量，使血糖平稳下降，可避免相对性低血糖的发生。
(2)经常变换胰岛素皮下注射部位，选择吸收良好、无硬结的部位注射。
(3)采用少食多餐的进餐方法，选择含低糖及高蛋白食物能有效地减少低血糖反应。
(4)对于老年、营养不良及肝肾功能不全者，慎用或禁用格列本脲等半衰期长、降糖作用强的药物，而选择半衰期短、降糖温和的磺腺类，如格列本脲、美毗哒等。
(5)根据血糖水平，及时调整胰岛素剂量，使用混合胰岛素时，注意短效与长效胰岛素的恰当比例。
(6)服用磺脲类药物期间，禁饮酒，慎用水杨酸、磺胺药及肾上腺能β受体阻滞剂。
（7）注射胰岛素后按时进餐，控制运动量。
（8）患者的血糖下降到接近于正常水平，而又不出现低血糖反应，就需要多次测定血糖，精心调整各时、各次的胰岛素剂量。
（9）糖尿病患者接受手术或分娩时，可引起血糖波动，部分患者术后不能进食，需要静脉补充热能，应在各个时段多次测定血糖，以确定胰岛素与葡萄糖的比例控制血糖，这样对术后恢复才会有利。
