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关爱父母,不得不谈的老年性骨质疏松 [复制链接]

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?人们常叹“人老了,骨头就松了”,似乎骨质疏松,腰酸背痛,甚至骨折,是因年龄增长而不可避免的生理过程,不需要处理。然而随着全球人口老龄化,骨质疏松症已经成为影响中老人生活质量的“流行病”。世界卫生组织将骨质疏松症与糖尿病、心血管病共同列为影响中老年人身体健康的三大杀手,并将每年的10月20定为“骨质疏松日”。

那么,如何正确的识别是骨质疏松症呢?

一、疼痛

原发性骨质疏松最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者的70%-80%。负荷增加时疼痛加重伴活动受限,严重时翻身、起座及行走出现困难。

二、脊柱变形

骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背,脊柱畸形和伸展受限。胸椎压缩性骨折会导致胸廓畸形,影响心肺功能;腰椎骨折可能会改变腹部解剖结构,导致便秘,腹痛,腹胀。食欲减低和过早饱涨感等。

三、骨折

这是骨质疏松最常见和最严重的并发症。她不仅增加病人的痛苦,加重经济负担,并严重限制患者活动,甚至缩短寿命。据我国统计,老年人骨折发生率为6.3-24%,尤以高龄女性老人为甚。脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折,如从站高或者小于站高跌倒或因其他日常活动而发生的骨折为脆性骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎,髋部,桡、尺骨远端和肱骨近端。而其他部位亦可发生骨折。发生过一次脆性骨折后,再次发生骨折的风险明显增加。

?哪些人更容易发生患骨质疏松?

据统计,下列人群罹患骨质疏松的几率高于一般人,应提早预防并定期做骨密度测定;

1.大量摄取咖啡、茶、不当节食减肥者

2.饮食缺钙者

3.运动量少、不长晒太阳者

4.肝肾功能减退者

5.年长者

6.遗传病患者

7.长期卧床者

8.更年期后妇女

9.偏高蛋白饮食者

10.嗜酒、酗酒者

11.长期服用类固醇、抗痉挛药、利尿剂、抗凝血剂、胃药等药物者

那么,骨质疏松怎么办?该如何预防?

一、饮食1.多吃含钙及蛋白质的食物;2.少吃加工的肉类食物3.低盐低脂肪饮食。

二、多晒太阳;适量运动;保持正确姿势:不弯腰驼背(不经常采取跪坐的姿势);定期接受骨质疏松检查

三、药物治疗1.钙剂+维生素D:基本选择;2.钙剂+维生素D+二膦酸盐,或钙剂+维生素D+降钙素:最常用手段.适用于有一定经济承受能力的患者;3.雌激素+“1”:即雌激素+维生素D、雌激素+二膦酸盐或雌激素+降钙素,适用于绝经后骨质疏松患者。

四、微创手术治疗大手术,小微创,一步到位。不少老年骨质疏松病人突发疼痛,且翻身及活动后加重要特别注意病理性自发性骨折的可能,经皮下椎体成形术的微创技术不断成熟进一步提高了生存质量,手术时间短,复发率低,效果佳已成为老年性病人的不二选择。

治疗周期:每6至12个月系统地观察中轴骨骨密度的变化,有助于评价药物的疗效,特别是重点骨质疏松引起病理性骨折的病人,按时住院抗骨质疏松对减少合并症引起致残、致死率大为降低,也极为重要。

疼痛科的诊疗范围:

1、脊柱源性疼痛:颈椎病;颈椎、胸椎、腰椎间盘突出症;骨质疏松症;椎体压缩性骨折;脊柱小关节疼痛;脊神经疼痛等。

2、病理性神经痛:带状疱疹及带状疱疹后神经痛;三叉神经痛;舌咽神经痛;蝶腭神经痛等。

3、软组织疼痛:肩周炎;肌筋膜炎;肱骨外上髁炎;腱鞘炎等。

4、骨关节疼痛:肩关节疼痛;膝关节疼痛;髋关节疼痛;踝关节疼痛及其他小关节疼痛。

5、癌性疼痛。

6、其他疼痛:顽固性呃逆;面神经麻痹;面肌痉挛;幻肢痛;残肢痛;缺血性疼痛。

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