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南阳市医保政策问答手册 [复制链接]

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南阳市医保*策问答手册

参保缴费

1、什么是基本医疗保险?

答:基本医疗保险,是指按照国家规定缴纳一定比例的医疗保险费,在参保人因患病和意外伤害而就医诊疗时,由医疗保险基金支付其一定医疗费用的社会保险。

2、基本医疗保险有几类?

答:共有两类:职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。

3、为什么要参加医保?缴了费却没用到是不是亏了?

答:我们每个人都面临着不确定的疾病风险,医保就是用来防范化解医疗费用风险的。医保的基本原则是互助共济,健康的人帮助生病的人,大家每人都拿出一小部分钱放到一起,汇成一个大的基金池,给有需要的人用,也就是“我为人人,人人为我”。以前没用到医保,不代表以后都用不到,只要参加了医保,在生病需要用钱的时候,就可以获得医保的保障。

4、职工医保的参保范围是什么?

答:职工医保主要面向单位的职工,如果有了正式工作,就能够在单位参加职工医保;进城务工的农民工也有权参加职工医保,只要是有就业单位、签订劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的劳动者,用人单位应依法按照国家规定明确缴费责任,为其参加职工基本医疗保险。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

5、参保缴费单位办理社会保险登记事项有哪些?

答:缴费单位必须向当地社会保险经办机构办理社会保险登记,参加医疗保险。登记事项包括:单位名称、住所、经营地点、单位类型、法定代表人或者负责人、开户银行账号。

6、缴费单位发生变更或者依法终止的,应当自变更或者终止之日起多少日内,到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记手续?

答:30日内。

7、哪些人可以参加城乡居民医保?在哪里参保?

答:凡户籍在我市行*区域内,不属于职工基本医疗保险覆盖范围的人员以及大中专院校学生都可参加城乡居民医保。原则上应在户籍地参保,大中专院校学生在所在学校参保,不要随意变更参保地,以免给享受待遇带来不便。

8、非我市户籍人员如何参加城乡居民医保?

答:在我市长期居住的非我市户籍人员,凭居住证到所属乡镇社区办理参保缴费手续。

9、参加城乡居民医疗保险的参保缴费流程是什么?

答:本市城镇户籍人员,首次参保需携带户口本或身份证原件及复印件,到户籍所在办事处、社区办理参保登记手续,新参保当年缴费由办事处、社区统一代收;次年缴费可通过

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