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如何应对精神病人的幻听症状 [复制链接]

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不要挑战患者的幻听,不要否认患者的幻听,更不要嘲笑患者的幻听。

什么是幻听呢?

一位患者急切的说:“护士,门口有人喊我,是我家人来了,快把门打开……”。

一位患者焦躁地说:“我听见有声音对我说,把小猫掐死,把小猫掐死,我就掐死了我的小猫咪。”

一位患者气愤地说:“我听见有人议论我品德不好,嘲笑我!”

一位患者恐惧的说:“我听见有声音说我是个笨蛋,让我去死……”。

这就是幻听,患者凭空听见别人听不见的声音。

临床上60%的精神障碍患者病程中出现过幻听症状,在幻听的影响下,患者表现出情绪不稳、抑郁、焦虑、恐惧,容易导致冲动、伤人或自伤事件,严重影响了患者的正常生活,威胁患者自身及他人的安全。

幻听,是一种奇妙的声音,你听不到,他听不到,只有患者能够听到。

幻听,有股神奇的力量,把患者牢牢的控制在魔棒之下,让患者惟命是从,让患者魂不守舍,让患者夜不成寐。

临床上,除了应用抗精神病药物来缓解幻听症状外,我们应该怎样指导患者应对幻听呢?

精神病幻听的症状

一、视幻觉属于精神病的症状:幻视也较常见。内容可丰富多样,形象可清晰、鲜明和具体,但有时也比较模糊。幻视中所出现的形象可以从单调的光色到人物、景色、场面等。景象有时比实物大(视物显大性幻视),有时则又比实物小(视物显小性幻视)。

二、听幻觉:临床是最常见,幻听内容是多种多样的,听到各种不同种类和不同性质的声音。如讲话声、歌唱声无线电广播声。最多见的是言语性幻听,声音常比较清晰,能清楚地辨别是男是女,熟识的或陌生的以及明确的指出声音所在地点。说话的方式也不一致,有的是个别人的声音,有个几个人或一群人议论他。

三、触幻觉属于精神病的症状:可以表现为触摸感、虫爬感、针刺感、触电感,也可有性接触感。前者可见于某些周围神经炎,某些物质中毒(例如可卡因)、精神分裂症等,后者(性幻觉)则主要见于精神分裂症、癔症。

四、嗅幻觉:多见的是一些使患者不愉快的难闻气味,如腐烂食品、烧焦物品、化学药品的气味。幻嗅往往与其它的幻觉和妄想结合在一起,患者可表现为掩鼻动作或拒食。

五、味幻觉属于精神病的症状:患者尝到食物中有某种特殊的或奇怪地味道,因而拒食,也常与其它幻觉和妄想结合在一起而出现。

幻听的有效应对措施

1、发出哼哼声:发出哼哼声的方法的理论依据是,不出声的活动(喉部肌肉的轻微运动)与幻听体验之间存在着因果关系,轻轻的哼哼声可以使部分患者的幻听减少,因此,值得一试。

2、增加社交活动:与他人聊天,给亲朋好友打电话等。

3、分散注意力:看电视、听音乐、读书、画画、数数、唱歌等。

4、增加活动:散步、打球、做运动等。

5、自我暗示:告诉自己“一切都会好的”。

6、无声的自言自语。

幻听的不良应对措施

1、气愤的命令声音“走开”或“别吵”,这可能对减轻幻听毫无作用,反而会加重幻听。

2、睡觉通常也是一种无效的应对方法。

3、孤僻独处,也是一种不良的应对措施。

4、酒精或物质滥用会加重症状。

5、自杀是一种极端和不可逆转的不良应对措施。

我们要谨记:

不要挑战患者的幻听,

不要否认患者的幻听,

更不要嘲笑患者的幻听。

否则,我们很可能会失去患者的信任,导致患者不再与我们交流,严重的时候,还会引来患者对我们的敌对或攻击。

我们要有良好的沟通交流技巧,适时表达共情,体会并理解患者的感受,支持并鼓励患者采取积极的方式去应对幻听。

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