藏在古村里的老中医曾经给我说：精神分裂症，其实是不足、不通、不平衡引起的。
我曾经下乡时遇到一个老中医，他的家就是他的医馆。一进门就能看到百眼柜、药碾、戥秤。
药品的摆放讲风水，大都摆放在相同或相生的五行方位上，如治疗肝胆疾病的药品属木，摆放在东面、东南面和北面；治疗心血管疾病的药品属火，不摆放在北面；治疗脾胃疾病的药品属土摆放在东北面、西南面和中间，不摆在东面和东南面。药铺各种陈设的色调也有讲究。药铺一般取红色和绿色作为主色调，红色属火、绿色属木。
下乡那一段时间我在他医馆里见识到了很多故事，今天写下这篇文章，希望这份记忆可以保留得更久。
印象最深的是当时有一位56的患者，主诉：近3个月出现幻听幻觉。是突然出现烦躁、打人毁物的症状，被诊断为精神分裂症，住院治疗1个月余，症状有所缓解。出院后继续口服镇静类药物，打人毁物等症状虽已控制，但幻觉、幻听无改善。
患者自觉有人在脑内与她对话，催促她自杀，此类幻觉持续存在，患者坐立不安，稍遇事则惊恐。
患者回到古村，这里是她的家乡。找到这位老中医，刻下：面色微暗，情志不遂，心烦，恐惧，情绪无法自控，时悲伤欲哭，健忘，时盗汗，纳眠可，大便秘结难解，小便调，舌暗苔白，六脉皆弦涩有力，少腹重按疼痛。
诊断：癫狂。
治则：化痰开窍，活血通腑，养血安神。
当时开的处方是：桂枝，芍药，生姜，大枣，柴胡，炙甘草，蜀漆，生龙骨，生牡蛎，烫水蛭，虻虫，炒桃仁，酒大黄，浮小麦。
患者服药3剂，大便次数每日6~7次，4日后大便逐渐减少，随后正常；7剂后幻听、幻觉感明显好转；14剂后症状明显改善；28剂后基本如常人，遂停服所有西药。
为巩固疗效，改为每2日1剂，继续服1个月。
分别于2个月、半年后随访，皆未复发。
这是怎么回事呢？
其实这就是老中医说的精神分裂症，是不足、不通、不平衡引起的。
不足是肝血不足，参考四物汤来加减。
不通是肝气郁结，气机不畅。通过柴胡疏肝散加减来进行调理，疏通郁结的气机。
不平衡是阳气亢盛，阴血难以制衡。可以龙胆泻肝汤加减。
《医方集解》谓：“瘀血在上焦则善忘，在下焦则如狂。”腹诊发现患者少腹疼痛拒按，为瘀血结于小腹的表现，面暗、舌暗、脉涩等种种表现皆符合本方证特点。患者时悲伤欲哭，符合脏躁症特点，故合用甘麦大枣汤。
精神分裂症容易复发，采用以上方剂治疗时，早期以汤剂为主，迅速改善症状后则改汤为丸以防复发。
