白癜风临床科研与诊疗 https://m-mip.39.net/fk/mipso_5488012.html近日，医院骨外六科为众多膝骨关节炎患者开展“HTO双平面截骨手术”，保留了患者原有膝关节，有效缓解膝关节疼痛。5年来，骨外六科以精湛的技术为众多患者进行了HTO双平面截骨手术治疗，赢得了患者的广泛认可与好评。
骨外六科张伟东主任说，许多中老年人群患有膝骨关节炎，严重影响了正常的工作和生活，但很多人经过减肥、改变运动习惯、口服药物、局部注射等保守治疗后，膝关节疼痛依然不能缓解。很多患者便考虑手术治疗，包括微创修复性治疗（关节镜、软骨修复术）和重建治疗（关节置换手术）。但当出现时关节畸形时，关节镜微创治疗往往不理想，并且还没有到需要做关节置换手术的程度，许多患者也不愿意接受自己的“原装”关节被置换成人工的假体。针对这一类患者，考虑到膝关节病变范围局限，矫正调整关节力线并保留膝关节的HTO双平面截骨手术，可以根据患者的实际情况进行阶梯化、个体化治疗，改善或恢复关节功能。
58岁的王女士（化名），深受右膝关节疼痛长达6个月之久，入院检查发现右膝关节内侧间隙压痛，双下肢全长X线片显示膝关节轻度内翻，下肢力线已移向内侧平台，内侧关节间隙变小。根据病情，张伟东主任建议王女士可以进行HTO双平面截骨手术来改善膝关节内侧疼痛。经过术前个性化制定手术方案规划测量截骨撑开角度约7°，并与王女士进行了详细沟通，张伟东主任团队为其进行了HTO双平面截骨手术，术后截骨撑开角度与术前规划一致，下肢力线向外侧平移，内侧平台受压显著改善。术后第三天患者即可拄拐负重行走，膝关节内侧疼痛消失，活动良好。
65岁的宋阿姨（化名），最近3个月也是一直饱受左膝关节疼痛的困扰，于是来到医院骨外六科就诊。入院后查体发现宋阿姨的左膝关节内侧压痛，X线片显示膝关节内翻畸形，下肢力线向内侧平台移动，关节间隙变小。张伟东主任在耐心为宋阿姨讲解手术方案并进行充分的术前准备后，为其进行了HTO双平面截骨手术，术后达到了术前规划的测量截骨撑开角度约9°的目标。患者复查X线片下肢力线矫正向外侧平移，内侧平台受压显著改善，左膝关节疼痛明显缓解。
据骨外六科张伟东主任介绍，HTO全称是指胫骨高位截骨，简单来说，这是一种保留原有的关节，通过纠正胫骨内翻畸形，把下肢力线适当转移到正常的外侧间室，从而明显地减低对间室的压强，将其恢复到软骨能够承受的正常范围内。可以有效地阻止软骨的磨损，缓解疼痛症状，甚至使已磨损的软骨和受伤的半月板有条件得以自我修复。同时，HTO作为保膝手术不仅保留原有膝关节，不损失任何骨质，截骨区骨性愈合速度也快，术后3日就可以进行负重下地活动，加快了术后康复；进行保膝术后，众多患者不再需要接受全膝关节置换术。
张伟东主任表示，随着人们生活水平的提高、身体活力的持续、年龄已经没有明确的界限，即使70多岁的老年人只要身体状况良好，也可选择胫骨高位截骨手术。对于长期受膝关节疼痛困扰且不愿接受膝关节置换术的患者，应进行双下肢全长片及膝关节核磁，评估是否适合行HTO手术治疗，通过HTO手术治疗可在改善膝关节疼痛的同时得以保留自己的“原装”关节，重享健康生活。
科室简介
科室以关节外科、微创骨科为治疗特色，秉承现代骨科发展先进理念，科室常规开展关节疾病的关节镜微创治疗，四肢骨折、关节损伤及脊柱疾病的微创治疗，膝、髋关节置换，形成了一套完整的骨关节疾病阶梯治疗体系。科室是黑龙江省骨创伤与手足外科疾病治疗中心，黑龙江省骨科专科联盟区域联盟专家单位，中华医学会运动医学上肢专委会青年委员单位、黑龙江省慢性病骨科专业委员会副主任委员单位，黑龙江省疼痛诊疗基地。
专家简介
张伟东
职务：骨科六病房主任
职称：副主任医师
学术地位及荣誉：
1.中华医学会运动医疗上肢委员会青年委员
2.中国医药教育协会运动医学肩肘外科专业委员会委员
3.黑龙江省慢性病管理学会骨科专业委员会副主任委员
4.黑龙江省医学会运动医疗专业委员会委员
5.黑龙江省医学会手外科专业委员会委员
6.黑龙江省医师协会骨关节微创外科专业委员会委员
7.哈尔滨市医学会运动医疗专业委员会秘书长
8.哈尔滨市医师协会运动医疗专业委员会常委
9.哈尔滨市医师协会疼痛专业委员会常委
10.哈尔滨市医师协会加速康复专业委员会常委
专业特长：
从事骨科工作20余年，医院、医院、日本新潟市民病院骨科研修学习。致力于关节外科、运动损伤，四肢、脊柱骨折疾病的治疗。特别擅长应用关节镜治疗膝关节交叉韧带损伤、半月板撕裂、滑膜炎、肩关节脱位、肩袖撕裂、关节软骨损伤等运动创伤性疾病，HTO/DFO截骨矫形保膝治疗技术，微创髋、膝关节置换、翻修，形成了一套完整的骨关节炎阶梯治疗体系；联合应用富血小板血浆(PRP)治疗骨不连、股骨头缺血坏死等方面处于国内先进水平；在老年人骨病及骨折的围手术期治疗方面造诣颇深，对脊柱疾病的椎间盘镜微创治疗有深入研究。
张伟东主任专家门诊
