郑华国 https://m.yiyuan.99.com.cn/bjzkbdfyy/yyzj/260588.html
事情的开端，源自一场失败的恋情。
五六年前，前男友突然很认真地跟我说，他想和我分手。
我们那段时期矛盾增多，会吵架、冷战，这我一直知道，但我一直坚信他对我的感情不会变，因此没太上心。
可是我没想到的是，他居然告诉我这样残忍的事实，没等他说完，我的眼泪就哗哗地流下来了。
那之后，我试过挽留他，最终还是失败了。
我心里乱糟糟的，总是忍不住流眼泪，不停地胡思乱想：“他为什么不爱我了?为什么要和我分手?是外遇了?还是因为我做的不好?我们平时吵架的时候我怎么就不能多忍忍呢......”
那段时间我的状态很糟糕，几乎没怎么吃东西，也睡不着，晚上总做噩梦，白天工作无精打采的，总是不由自主地想以后怎么办，怎么会这样。
我越想越难过，在领导和同事面前哭出声了......
后来我才知道，人在抑郁的时候，想的东西都是消极的，越想越坏，越坏越想，根本不会往积极地方向想，就像掉进了旋涡。
这种状态维持了一个多月，我连公司都不想去了，几乎整天窝在家里，不想吃东西，不想动，手机也不想玩，甚至动过自杀的念头。
朋友看我状态越来越差，陪着我去看了精神心理科。
医生说我患了抑郁症，给我开了舍曲林。
病情“变异”，有了第二次看病经历。
吃了舍曲林后，我的情绪不再那么低落了，但是话变得很多。
朋友反映我像是完全变了一个人，变得特别“自信”，总是滔滔不绝地夸耀自己，并认为自己以后大有作为，开始疯狂购物包装自己。
有时候我会莫名的心烦，耳边嗡嗡嗡地，有两次我没控制住情绪，直接就拿起扫把把家里的玻璃屏风给砸碎了，另外一次还搬起音响在地上使劲砸。我意识到自己失控了，医院，诊断结果变成了双相情感障碍。
我以前没听说过双相，自己百度了一下，说是重性精神病，要终身服药，我感觉天都要塌下来了。
——西西里の阳光
双相情感障碍是什么
双相情感障碍症又称躁郁症，如字面意思一样，时而躁狂(mania)，时而抑郁(depression)，两种情绪处于交替的状态发生。
双相情感障碍的概念首次在年被提出，术语“双相(bipolar)”的意思是“两极”，表示躁狂和抑郁的两极对立。
这个术语首次出现在年美国精神病学协会精神疾病诊断和统计手册的第三次修订中，被归类于心理障碍的范畴。
而在最新的第五版诊断手册(DSM-5)中，双相情感障碍症又有了更细的划分，因为双相情感障碍并不仅限于情绪障碍，还可能引发精神障碍。
双相情感障碍症伴随着狂躁和抑郁的情绪发作，当狂躁情绪发作时，以情绪高涨/易激惹为主要特征，且相对持久，首次发作情绪障碍至少已持续2周。
主要表现：
■言语比平时增多或滔滔不绝
■注意力不集中，容易转移
■意念飘忽，思维奔逸
■自负，自我评价过高
■自我感觉良好：感到头脑灵活、身体特强壮或精力充沛
■睡眠需求减少
■活动增多(如工作、日常活动、社交及性行为方面)
■轻率任性，不顾后果
而当抑郁发作时，症状以心境抑郁为主要特征，且相对持久，首次发作情绪障碍至少持续2周。
主要表现：
■对日常生活丧失兴趣或无愉快感，性欲减退
■精力明显减弱，无原因的疲倦，无力
■反复出现死亡念头，或有自杀企图或行为
■自责或内疚感
■思考能力或注意能力减退
■精神运动迟钝或激越
■失眠、早醒或睡眠过多
■食欲减退，体重明显变化
与抑郁症有什么区别
与单相抑郁相比，双相抑郁起病较急，病程较短，反复发作较频繁，其主要区别的症状有：情绪不稳定性、易激惹、思维拥挤、睡眠增加、体重增加、注意力不集中、更严重的自杀观念和共病焦虑及物质滥用(烟草、酒精、毒品等)情况。
被诊断为双相情感障碍的人，至少会有一次狂躁发作，他们可能不会出现重度抑郁情绪;而如果他们出现了抑郁的情绪，狂躁发作一般会在抑郁发作的前后，但单相抑郁症患者不会体验到任何极端的亢奋情绪。
并且，双相情感障碍患者可能还会同时经历抑郁和躁狂状态，比如说可能会有空虚感和低动力感，但又会有极其高能量的想法。
在某些情况下，经历严重躁狂发作时，还需要住院治疗，以防止他们做出危害自己或者周围人的行为。
在治疗诊断方面，双相情感障碍一般比抑郁症更难诊断，因为患者可能会在抑郁发作时去看医生，但往往不会在躁狂或轻度躁狂发作时去寻求帮助。
因此医生容易在一开始把双相情感障碍误诊为抑郁症，并可能需要一段时间才能作出明确的诊断。
此外，在误诊的情况下医生可能会给患者开抗抑郁的药物，但这些药物可能会引发双相情感障碍患者的躁狂发作。
目前，情绪稳定剂或者抗精神病药物是双相情感障碍的标准治疗方法。
双相情感障碍能否得到有效治疗
年中华医学会精神医学分会发布了《中国双相障碍防治指南》(第二版)，从临床评估、诊断、治疗、管理、监测等方面作了详细的说明，提出了全面治疗、优先原则、提高患者依从性等综合性治疗方法。
在医院的临床实践中，双相情感障碍的治疗手段主要有药物治疗、物理治疗和心理治疗三类。
1、药物治疗
治疗双相情感障碍的药物主要有心境稳定剂、第二代抗精神病药、抗抑郁药物三类，用药种类因人而异、因疾病类型而异(药物治疗是基础，如果有必要，也会联合一些物理治疗)。
2、物理治疗
主要有改良电抽搐治疗和重复经颅磁刺激治疗。
3、心理治疗
在药物治疗的基础上，所有双相情感障碍患者都应该接受疾病健康教育。此外在疾病稳定期，认知行为治疗、人际与社会节律治疗、家庭聚焦治疗、以及同伴支持都是比较合适的辅助治疗方式。
