专家话健康
让我们一起来了解一下干眼
你是否有这样的感觉,当长时间用电脑、看手机后,常感觉眼睛干涩、眼痒、畏光,有异物感、眼红、视力下降或视力波动等情况,如果有这些症状,一定要警惕是否患上了干眼。
干眼与眼干是一个意思吗?干眼是如何发生的?干眼如何进行治疗等,这些问题让我们一起来了解一下。
医护人员正在为干眼患者做强脉冲光治疗(医院供图)
□裴森
什么是干眼
年,瑞典眼科医生HenrikSjogren用角结膜干燥症来表示干眼。他描述,干眼伴有全身免疫疾病造成角结膜上皮损害。随着科学技术的发展,对干眼定义、发病机制、治疗原则有了进一步提高。年,对干眼最新定义:干眼是以泪膜稳态失衡为主要特征并伴有眼部不适症状的多因素眼表疾病,泪膜不稳定、泪液渗透压升高、眼表炎症与损伤及神经感觉异常是其主要病理生理机制。目前,干眼已成为除屈光不正以外最常见的眼科疾病。研究表明,门诊干眼病人已占全部病人30%左右。轻中度干眼已成为影响我国人口工作效率与生活质量最常见眼科疾病,重度干眼会导致视力障碍,甚至失明,要引起人们重视。
干眼有哪些危险因素
了解干眼危险因素可提高人们对干眼的认识。目前,公认干眼危险因素有女性占较大比例、年龄、长时间看电子产品、工作环境干燥、眼部或全身手术、骨髓移植术后、维生素缺乏、饮食、糖尿病、风湿或类风湿关节炎、甲亢、精神因素等。通过了解干眼危险因素,可为公众提供更多健康宣传资料,有效地做好干眼预防工作。
如何判断自己是否得了干眼,应做哪些检查
首先要有干眼常见症状和诱发干眼的一些因素。如眼睛干涩、畏光、异物感、视力波动等,长时间看电子产品、工作环境干燥、有一些全身疾病,如糖尿病、高血压、关节炎等。有了这些因素,医院做干眼常规检查。除了视力、外眼和裂隙灯检查外,还应重点检查泪腺分泌、泪膜稳定性、角结膜完整性。有条件的干眼门诊还可进行眼前节分析、角膜地形图、角膜共聚焦显微镜等检查,可帮助对干眼进行严重程度分级,进行有针对性、个性化治疗。
得了干眼是否能直接买眼药水进行治疗
当然不能。干眼病因比较复杂,干眼还分泪液缺乏型干眼、蒸发过强型干眼以及混合型干眼等不同类型。另外,干眼的严重程度也不一样,这就造成干眼治疗不能千篇一律。要对因治疗,根据干眼患者不同类型、不同程度进行个性化治疗。如果得了干眼,自行购买眼药水,眼药水里面常有防腐剂,长时间高频度点眼,干眼症状会加重,甚至会造成药物毒性角结膜炎。如果长时间点含有皮质类固醇激素眼药水,会造成激素性青光眼,严重者会造成患者失明。
正确治疗方法是:1.去除造成患者干眼的病因。2.根据干眼患者严重程度进行分级治疗。
轻度干眼:应教给干眼患者健康知识,改善饮食,眼睑物理治疗,局部点低浓度人工泪液。中度干眼:在轻度干眼的基础上增加湿房镜,局部点抗炎滴眼液、泪道栓塞。重度干眼:在中度干眼的基础上增加全身抗炎药,口服刺激泪液分泌药物,进行自体血清、睑缘缝合术、颌下腺移植手术等。
(医院副主任医师)