先确诊抑郁症，后又确诊为双相，难道长期抑郁会变成双相吗?
其实，这个问题目前还没有明确的答案。一些患者可能先表现出抑郁症状，随着时间的推移逐渐出现躁狂症状
因此，常常会出现“先诊断为抑郁症、再改诊为双相情感障碍”的情况。
这种临床改诊，往往不是因为病情发展了而是患者前期躁狂症状未显现所导致的
有研究指出，在双相情感障碍患者中，以抑郁发作起病的情况是以躁狂发作起病的十倍
多数双相患者在就医时处于抑郁期，并没有明显的躁狂发作，更符合抑郁症的临床诊断
即使部分患者出现了轻躁狂的迹象，由于其持续时间短、严重程度轻
往往没有引起患者和医生的足够重视。
当然，尽管诊断困难，但“抑郁转双相”患者大多会出现以下一些特征
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起病年龄小
双相情感障碍通常起病更早。
如果首次抑郁发作时患者年龄≤25岁，则需要提防双相的可能性。
有家族遗传史
双相情感障碍是最容易受到遗传影响的疾病之一。
有双相情感障碍家族史的群体往往患有双相的可能性更大
病情起伏速度快
相较于抑郁症长时间的起病过程，双相情感障碍的发作更为迅速。
部分患者可能在一夜之间从正常状态迈入抑郁发作期，且病症来得快去得也快。
出现非典型抑郁症状
相较于抑郁症患者，双相情感障碍患者更可能出现非典型的抑郁症状。
这些症状包括过度的睡眠需求、食欲增强体重增加，甚至可能伴有精神病性症状
若在抑郁发作中观察到上述特征，则需要评估双相情感障碍的可能性。值得注意的是，双相情感障碍并非仅限于抑郁发作，躁狂发作同样是其典型表现。
根据躁狂症状的不同，双相被划分为双相型、双相I型和环形心境障碍
这三者的主要区别在于患者在抑郁症发作的同时，是否伴有躁狂症发作
在抑郁发作的同时，伴有躁狂发作，即为双相I型;
在抑郁发作的同时，伴有轻躁狂，即为双相I型;
若抑郁发作程度较轻的同时，伴有轻躁狂
两者循环发作，均达不到重度标准，即为环型心境障碍
在临床治疗中，医生会根据具体情况采取不同的用药方案
旨在优先解决对患者影响最大的问题
也就是，如果患者轻躁狂重抑郁，那可能优先解决抑郁问题，
患者重躁狂轻抑郁，那可能优先解决躁狂问题。
所以双相的分类，在一定程度上确保了精准用药，提高了治疗的有效性。
如果治疗不及时，双相患者的躁狂程度或抑郁程度会持续加重。
那么，不同类型的双相情感障碍有可能互相转化发展
使得治疗更加复杂
目前双相情感障碍的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等。其中药物治疗是最常用的方法，可以有效控制情绪波动，减轻躁狂或抑郁的症状。
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